低血鉀是指血清鉀濃度低于正常范圍，可能表現(xiàn)為肌無力、心律失常等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致呼吸肌麻痹或心臟驟停。低血鉀主要由鉀攝入不足、鉀丟失過多或鉀分布異常等原因引起。
1、肌無力
低血鉀早期常出現(xiàn)四肢乏力、肌肉酸痛等癥狀，嚴(yán)重時可累及呼吸肌導(dǎo)致呼吸困難。這與鉀離子參與神經(jīng)肌肉電信號傳導(dǎo)有關(guān)，鉀缺乏會影響肌肉收縮功能。輕度癥狀可通過口服氯化鉀緩釋片或枸櫞酸鉀顆粒補鉀，嚴(yán)重者需靜脈輸注門冬氨酸鉀鎂注射液。
2、心律失常
血鉀過低會干擾心肌電活動，引發(fā)心悸、室性早搏甚至室顫。心電圖可能顯示T波低平、U波增高。需及時使用氯化鉀注射液糾正，同時監(jiān)測血鉀濃度。合并鎂缺乏時可聯(lián)合門冬氨酸鉀鎂片治療。
3、消化系統(tǒng)癥狀
胃腸平滑肌收縮減弱會導(dǎo)致食欲減退、腹脹便秘，嚴(yán)重時出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。這種情況除補鉀外，可短期使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動，配合乳果糖口服溶液緩解便秘。
4、代謝紊亂
長期低鉀可能引發(fā)腎小管損傷，表現(xiàn)為多尿、低鉀性腎病。部分患者會出現(xiàn)糖耐量異常。治療需針對原發(fā)病，如原發(fā)性醛固酮增多癥可使用螺內(nèi)酯片，同時補充枸櫞酸鉀顆粒。
5、精神神經(jīng)癥狀
嚴(yán)重低血鉀可能導(dǎo)致嗜睡、定向力障礙，極少數(shù)出現(xiàn)橫紋肌溶解。這種情況需緊急靜脈補鉀，必要時進(jìn)行血液凈化治療。對于周期性麻痹患者，可預(yù)防性服用乙酰唑胺片。
日常需注意均衡飲食，適量食用香蕉、橙子、菠菜等富鉀食物。避免過度出汗或長期使用利尿劑。出現(xiàn)不明原因乏力時應(yīng)及時檢測電解質(zhì)，慢性病患者需定期復(fù)查血鉀。補鉀治療須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，自行過量補鉀可能導(dǎo)致高鉀血癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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