甲狀腺結(jié)節(jié)建議掛內(nèi)分泌科或甲狀腺外科。甲狀腺結(jié)節(jié)可能與碘攝入異常、甲狀腺炎癥、甲狀腺腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部腫塊、吞咽不適等癥狀。
內(nèi)分泌科主要負(fù)責(zé)甲狀腺功能異常的診斷和治療。甲狀腺結(jié)節(jié)可能伴隨甲狀腺功能亢進或減退,需通過血液檢查評估促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。若結(jié)節(jié)伴有甲亢,可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物;若伴隨甲減,常用左甲狀腺素鈉片替代治療。內(nèi)分泌科醫(yī)生會根據(jù)超聲檢查結(jié)果判斷結(jié)節(jié)性質(zhì),必要時轉(zhuǎn)診至甲狀腺外科。
甲狀腺外科主要處理需手術(shù)干預(yù)的甲狀腺結(jié)節(jié)。當(dāng)超聲提示結(jié)節(jié)存在邊界不清、微鈣化等可疑惡性特征,或結(jié)節(jié)壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難時,需進行細(xì)針穿刺活檢或手術(shù)切除。常見術(shù)式包括甲狀腺部分切除術(shù)、全甲狀腺切除術(shù)等。術(shù)后可能需長期服用左甲狀腺素鈉片維持激素水平,并定期復(fù)查甲狀腺功能及頸部超聲。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)避免過度按壓頸部,減少海帶、紫菜等高碘食物攝入。每6-12個月復(fù)查甲狀腺超聲,觀察結(jié)節(jié)變化。若出現(xiàn)聲音嘶啞、頸部疼痛或結(jié)節(jié)短期內(nèi)迅速增大,須及時就醫(yī)。日常保持規(guī)律作息,避免情緒波動,戒煙限酒有助于甲狀腺健康。
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