是否需要接種狂犬疫苗主要根據(jù)暴露等級和動物類型判斷。暴露后處理方式主要有清洗傷口、消毒處理、疫苗接種、免疫球蛋白注射等。
一級暴露指完好的皮膚接觸動物唾液,無須接種疫苗。二級暴露指裸露皮膚被輕咬或無出血抓傷,需立即清洗消毒并接種疫苗。三級暴露指單處或多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷伴有出血,需接種疫苗并注射免疫球蛋白。
被家養(yǎng)寵物咬傷需觀察動物10日,若動物健康則無須接種。被流浪動物或野生動物咬傷需立即接種疫苗。蝙蝠暴露無論有無傷口均按三級暴露處理。
用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘,再用碘伏消毒。較深傷口需到醫(yī)院清創(chuàng),避免縫合。傷口暴露后處理越早效果越好,最遲不超過24小時。
采用五針法或四針法接種程序。五針法為0、3、7、14、28天各接種1劑。四針法為0天接種2劑,7、21天各接種1劑。孕婦和兒童需按標準程序接種。
三級暴露者需在傷口周圍浸潤注射免疫球蛋白,劑量按體重計算。頭面部暴露或免疫功能低下者即使用藥。免疫球蛋白與疫苗需在不同部位注射。
暴露后應保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動。飲食宜清淡,忌辛辣刺激食物。觀察接種后可能出現(xiàn)紅腫、低熱等反應,一般1-2天可自行緩解。若出現(xiàn)嚴重過敏反應需及時就醫(yī)。完成全程接種后檢測中和抗體水平,確保產(chǎn)生有效免疫保護。日常避免接觸不明動物,家養(yǎng)寵物定期接種獸用狂犬疫苗。
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