心跳過(guò)快可能由情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常等原因引起。心跳過(guò)快在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為心動(dòng)過(guò)速,指靜息狀態(tài)下心率超過(guò)100次/分鐘,需結(jié)合具體誘因和伴隨癥狀判斷是否需要就醫(yī)。
緊張、焦慮或興奮時(shí),交感神經(jīng)興奮會(huì)刺激腎上腺素分泌,導(dǎo)致心率暫時(shí)性加快。這種情況通常無(wú)須特殊治療,可通過(guò)深呼吸、冥想等方式平復(fù)情緒。若頻繁出現(xiàn)心悸伴隨胸悶,建議完善心電圖檢查。
運(yùn)動(dòng)時(shí)心臟需增加供血量,心率會(huì)代償性升高至120-180次/分鐘,停止運(yùn)動(dòng)后30分鐘內(nèi)應(yīng)逐漸恢復(fù)正常。運(yùn)動(dòng)后持續(xù)心悸需警惕心肌缺血,可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片控制心率。
血紅蛋白低于110g/L時(shí),血液攜氧能力下降會(huì)迫使心臟加速泵血?;颊叱0槊嫔n白、乏力,需補(bǔ)充硫酸亞鐵片或琥珀酸亞鐵片,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。
甲狀腺激素過(guò)多會(huì)加速代謝,引發(fā)持續(xù)性竇性心動(dòng)過(guò)速,患者多伴手抖、消瘦。確診需檢查促甲狀腺激素水平,常用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片治療,嚴(yán)重者需放射性碘治療。
房顫、室上性心動(dòng)過(guò)速等疾病會(huì)導(dǎo)致異常電信號(hào)傳導(dǎo),心率可達(dá)150-250次/分鐘。發(fā)作時(shí)可能伴隨暈厥,需立即就醫(yī)。鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
日常應(yīng)避免攝入濃茶、咖啡等刺激性飲品,保持規(guī)律作息。建議定期監(jiān)測(cè)靜息心率,若持續(xù)超過(guò)100次/分鐘或伴隨胸痛、呼吸困難,需及時(shí)心內(nèi)科就診。心電圖、動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)可幫助明確病因,未經(jīng)專(zhuān)業(yè)評(píng)估前禁止自行服用控制心率藥物。
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