左側(cè)卵巢囊腫是指發(fā)生在左側(cè)卵巢的囊性結(jié)構(gòu),多為良性病變,主要包括生理性囊腫和病理性囊腫兩類。常見類型有卵泡囊腫、黃體囊腫、畸胎瘤、子宮內(nèi)膜異位囊腫等,可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、遺傳等因素有關(guān)。
卵泡囊腫是生理性囊腫的常見類型,由于卵泡未破裂或閉鎖導(dǎo)致液體潴留形成。通常直徑小于5厘米,多數(shù)在2-3個月經(jīng)周期內(nèi)自行消退??赡艹霈F(xiàn)輕微下腹墜脹感,一般無須特殊治療,定期復(fù)查超聲即可。若持續(xù)存在或增大,需排除病理性可能。
黃體囊腫發(fā)生在排卵后,因黃體腔內(nèi)出血或液體積聚所致。常見于育齡期女性,可能伴隨月經(jīng)周期延長或陰道不規(guī)則出血。囊腫破裂時可引發(fā)急性腹痛,多數(shù)通過保守治療可緩解,嚴(yán)重出血者需手術(shù)干預(yù)。
畸胎瘤屬于病理性囊腫,由生殖細(xì)胞異常分化形成,囊內(nèi)可能含有毛發(fā)、油脂等組織。雖多為良性,但有惡變概率,建議手術(shù)切除。超聲檢查可見混合回聲團塊,部分患者可能出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致劇烈腹痛,需急診處理。
子宮內(nèi)膜異位囊腫俗稱巧克力囊腫,是子宮內(nèi)膜組織異位種植于卵巢所致。典型表現(xiàn)為進行性加重的痛經(jīng)、性交痛及不孕,超聲顯示囊內(nèi)密集點狀回聲。治療需根據(jù)年齡和生育需求選擇藥物或手術(shù),常用藥物有孕三烯酮膠囊、達那唑膠囊等。
囊腺瘤包括漿液性和黏液性兩類,為卵巢上皮來源的良性腫瘤。囊腫體積較大時可能壓迫膀胱或直腸,引起排尿困難或便秘。超聲可見單房或多房囊性結(jié)構(gòu),確診后建議手術(shù)切除,術(shù)后需定期隨訪排除復(fù)發(fā)。
發(fā)現(xiàn)左側(cè)卵巢囊腫后應(yīng)避免劇烈運動以防扭轉(zhuǎn),每3-6個月復(fù)查超聲觀察變化。日常保持規(guī)律作息,減少高雌激素食物攝入。若出現(xiàn)突發(fā)腹痛、發(fā)熱或囊腫直徑超過5厘米,應(yīng)及時就診婦科,通過腫瘤標(biāo)志物檢測、MRI等進一步評估性質(zhì)。絕經(jīng)后女性新發(fā)卵巢囊腫需警惕惡性可能,建議盡早??圃\治。
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