晚上12點(diǎn)到2點(diǎn)睡不著覺可能與晝夜節(jié)律紊亂、心理壓力、睡眠環(huán)境不適、咖啡因攝入過量、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān),可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式緩解。
長期熬夜或作息不規(guī)律可能導(dǎo)致生物鐘失調(diào),褪黑素分泌異常,表現(xiàn)為入睡困難。建議固定起床和入睡時(shí)間,白天增加戶外光照,避免午睡過長。若調(diào)整無效,可遵醫(yī)囑使用褪黑素片調(diào)節(jié)睡眠周期。
焦慮、抑郁等情緒問題會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致入睡困難。表現(xiàn)為睡前反復(fù)思考、心跳加快。可通過正念冥想、腹式呼吸放松身心,嚴(yán)重時(shí)需心理治療配合烏靈膠囊、舒肝解郁膠囊等中成藥調(diào)理。
臥室光線過強(qiáng)、噪音干擾或床墊不適可能影響入睡。建議保持室溫18-22℃,使用遮光窗簾,選擇合適硬度的床墊。必要時(shí)可佩戴防噪耳塞,避免使用發(fā)光電子設(shè)備。
下午或晚間飲用咖啡、濃茶等含咖啡因飲品會(huì)刺激中樞神經(jīng),其半衰期約5小時(shí)。建議午后避免攝入咖啡因,改飲菊花茶等安神飲品。長期依賴者需逐步減量。
肥胖、鼻中隔偏曲等因素可能導(dǎo)致夜間呼吸暫停,引發(fā)微覺醒而難以入睡。常伴打鼾、日間嗜睡。需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,確診后可使用持續(xù)正壓通氣治療或行懸雍垂腭咽成形術(shù)。
長期失眠患者應(yīng)建立規(guī)律的睡眠時(shí)間表,睡前1小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和屏幕使用,可嘗試溫牛奶、小米粥等助眠食物。臥室僅用于睡眠,形成條件反射。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨日間功能損害,需到睡眠??凭驮\評估,排除甲狀腺功能亢進(jìn)、不寧腿綜合征等器質(zhì)性疾病。避免自行長期服用安眠藥物,防止產(chǎn)生依賴性。
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