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60歲老人腳后跟疼怎么辦

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60歲老人腳后跟疼可通過熱敷按摩、更換鞋墊、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳后跟疼通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、熱敷按摩

每日用40℃左右溫水浸泡雙腳15分鐘，配合拇指按壓足底涌泉穴及腳跟疼痛點(diǎn)。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，按摩能松解筋膜粘連。注意避免用力過猛導(dǎo)致軟組織損傷，皮膚破損者禁用此法。

2、更換鞋墊

選擇足弓支撐型硅膠鞋墊，后跟部需有緩沖設(shè)計(jì)。避免穿硬底鞋或拖鞋長(zhǎng)時(shí)間行走，建議選用運(yùn)動(dòng)鞋搭配定制矯形鞋墊。鞋跟高度應(yīng)保持在2厘米左右，過高或平底鞋均會(huì)加重腳跟負(fù)荷。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，或口服塞來昔布膠囊緩解炎癥。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片改善骨密度。跟骨骨刺疼痛劇烈時(shí)可短期注射復(fù)方倍他米松注射液。

4、物理治療

沖擊波治療能有效分解鈣化灶，每周1次連續(xù)3周。超聲波治療可促進(jìn)跟腱修復(fù)，配合紅外線照射減輕腫脹。治療期間需減少負(fù)重活動(dòng)，每日總步數(shù)控制在5000步以內(nèi)。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無效的頑固性跟痛癥，可考慮關(guān)節(jié)鏡下跟骨骨刺切除術(shù)或足底筋膜松解術(shù)。術(shù)后需石膏固定2周，逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)功能鍛煉。合并嚴(yán)重跟腱變性者可能需跟腱重建術(shù)。

建議老人控制體重以減輕足部壓力，每日補(bǔ)充600毫克鈣劑及800單位維生素D。避免赤腳行走及久站，居家可穿帶跟軟底拖鞋。疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)至骨科就診排查應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重病變。晨起下床前可先做踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)熱足部，夜間睡眠使用足踝支具保持中立位。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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