感染人乳頭瘤病毒不一定會得宮頸癌,多數(shù)感染者可通過自身免疫清除病毒,僅高危型HPV持續(xù)感染可能發(fā)展為宮頸癌。
人乳頭瘤病毒感染是宮頸癌的主要致病因素,但人體免疫系統(tǒng)通常能在1-2年內(nèi)清除病毒。約90%的感染者不會出現(xiàn)長期健康問題,尤其是低危型HPV多引起生殖器疣等良性病變。定期宮頸癌篩查能及時發(fā)現(xiàn)癌前病變,接種HPV疫苗可預(yù)防70%以上宮頸癌的發(fā)生。
持續(xù)感染高危型HPV如16型、18型可能誘發(fā)宮頸上皮內(nèi)瘤變。若未及時干預(yù),經(jīng)過5-10年可能進(jìn)展為浸潤癌。吸煙、長期口服避孕藥、多產(chǎn)等因素會加速癌變進(jìn)程。艾滋病感染者等免疫缺陷人群的癌變風(fēng)險顯著增高,需加強(qiáng)隨訪監(jiān)測。
建議21歲以上女性每3年進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,30歲以上可聯(lián)合HPV檢測。保持單一性伴侶、使用避孕套能降低感染風(fēng)險。出現(xiàn)接觸性出血、異常陰道排液等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),通過陰道鏡活檢明確診斷。早期宮頸癌治愈率超過90%,規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后。
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