痔瘡手術(shù)方式主要有吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、痔切除術(shù)、血栓性外痔剝離術(shù)、膠圈套扎療法以及注射療法。
一、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)
吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)適用于以脫垂為主要癥狀的III度、IV度內(nèi)痔以及反復(fù)出血的II度內(nèi)痔。該手術(shù)通過特制的吻合器環(huán)形切除齒狀線上方一段直腸黏膜及黏膜下組織，并將切緣吻合，使下移的肛墊上提固定，同時(shí)阻斷痔區(qū)的血液供應(yīng)。術(shù)后疼痛相對(duì)較輕，恢復(fù)較快。患者術(shù)后需注意保持排便通暢，避免久坐久蹲，以降低復(fù)發(fā)概率。
二、痔切除術(shù)
痔切除術(shù)是治療重度混合痔、環(huán)狀痔或外痔的經(jīng)典術(shù)式。手術(shù)直接將病變的痔組織完整切除，療效確切。根據(jù)具體術(shù)式不同，可分為開放式痔切除術(shù)和閉合式痔切除術(shù)。術(shù)后疼痛感可能較為明顯，創(chuàng)面愈合時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)?；颊咝g(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行坐浴、換藥，并注意觀察創(chuàng)面有無出血或感染跡象。
三、血栓性外痔剝離術(shù)
血栓性外痔剝離術(shù)專門用于治療急性發(fā)作的血栓性外痔。當(dāng)痔靜脈叢破裂、血液淤積形成疼痛性腫塊時(shí)，可通過小切口將血凝塊完整剝離取出，能迅速緩解劇痛。該手術(shù)創(chuàng)傷小，操作相對(duì)簡(jiǎn)單。術(shù)后短期內(nèi)需保持傷口清潔干燥，并配合醫(yī)生使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏等預(yù)防感染。
四、膠圈套扎療法
膠圈套扎療法主要適用于I度、II度和部分III度內(nèi)痔。醫(yī)生使用專用器械將小型膠圈套扎在痔核的基底部，通過機(jī)械性絞窄阻斷其血液供應(yīng)，使痔核在數(shù)日內(nèi)缺血、壞死、脫落。該方法屬于微創(chuàng)治療，通常在門診即可完成，痛苦較小。套扎后患者可能有墜脹感或少量出血，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
五、注射療法
注射療法適用于有出血癥狀的I度、II度內(nèi)痔。將硬化劑如消痔靈注射液等藥物注射入痔核黏膜下層，引起無菌性炎癥反應(yīng)，促使痔核萎縮、纖維化。該方法操作簡(jiǎn)便，止血效果好，但對(duì)于脫垂明顯的痔效果有限。注射后須注意休息，短期內(nèi)避免食用辛辣刺激性食物，并觀察有無過敏或局部壞死等反應(yīng)。
痔瘡手術(shù)后，科學(xué)的康復(fù)護(hù)理對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。飲食上應(yīng)增加膳食纖維攝入，多吃蔬菜水果和全谷物，保證每日充足飲水，以軟化大便，防止便秘。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，尤其是久坐或久站，適時(shí)活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。便后使用溫水坐浴，保持會(huì)陰部清潔干燥。嚴(yán)格按照醫(yī)囑復(fù)診，觀察傷口愈合情況，如有異常出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀，須及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生?；謴?fù)期間應(yīng)避免提重物和進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，為組織愈合創(chuàng)造良好條件。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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