吃螃蟹中毒可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉、皮膚瘙癢、頭暈乏力、口唇麻木等癥狀。螃蟹中毒通常由細(xì)菌污染、組胺過(guò)敏、寄生蟲(chóng)感染、重金屬蓄積、毒素殘留等原因引起,需根據(jù)中毒類(lèi)型采取針對(duì)性處理。
食用被副溶血性弧菌污染的螃蟹后,胃腸黏膜受刺激可引發(fā)劇烈惡心嘔吐,常伴隨上腹部絞痛?;颊呖赡艹霈F(xiàn)脫水體征,需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸洛哌丁胺膠囊止瀉,或蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。
創(chuàng)傷弧菌或諾如病毒污染的螃蟹可導(dǎo)致水樣腹瀉,每日排便可達(dá)十余次,伴有臍周陣發(fā)性絞痛。腹瀉嚴(yán)重時(shí)需警惕電解質(zhì)紊亂,可檢測(cè)便常規(guī)判斷感染類(lèi)型。細(xì)菌性腹瀉可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊,病毒性腹瀉以補(bǔ)液治療為主。
螃蟹富含組氨酸,儲(chǔ)存不當(dāng)會(huì)轉(zhuǎn)化為過(guò)量組胺,誘發(fā)蕁麻疹伴劇烈瘙癢,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)血管性水腫。過(guò)敏體質(zhì)者食用后可能出現(xiàn)喉頭水腫等危急癥狀,需立即服用氯雷他定片抗過(guò)敏,必要時(shí)使用腎上腺素注射液急救。
雪卡毒素污染的螃蟹可引發(fā)神經(jīng)毒性反應(yīng),表現(xiàn)為四肢麻木、共濟(jì)失調(diào),伴隨血壓下降。此類(lèi)中毒具有潛伏期長(zhǎng)、癥狀持續(xù)的特點(diǎn),需通過(guò)血液檢測(cè)確診。急性期可靜脈注射甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
麻痹性貝類(lèi)毒素中毒時(shí)會(huì)出現(xiàn)特征性唇舌刺痛感,繼而發(fā)展為呼吸肌麻痹。此類(lèi)毒素耐高溫且無(wú)特效解毒劑,食用后6小時(shí)內(nèi)需盡快洗胃導(dǎo)瀉。重癥患者需使用呼吸機(jī)輔助通氣,同時(shí)靜脈滴注甲鈷胺注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
食用螃蟹后出現(xiàn)中毒癥狀應(yīng)立即停止進(jìn)食,保留剩余食物樣本。輕微過(guò)敏可多飲水促進(jìn)代謝,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或呼吸困難需即刻就醫(yī)。日常選購(gòu)時(shí)要觀察蟹鰓是否潔白、蟹腿是否完整,避免食用死蟹或隔夜蟹。烹飪前用刷子清潔蟹殼縫隙,確保蒸煮時(shí)間超過(guò)20分鐘以殺滅寄生蟲(chóng)。過(guò)敏體質(zhì)者首次食用螃蟹可先嘗試少量蟹肉,觀察24小時(shí)無(wú)反應(yīng)再正常食用。
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