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結(jié)腸損傷需要做哪些化驗(yàn)檢查

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結(jié)腸損傷通常需要進(jìn)行血常規(guī)、腹部CT、腹腔穿刺、結(jié)腸鏡檢查以及糞便隱血試驗(yàn)等化驗(yàn)檢查。這些檢查有助于明確損傷程度、判斷是否合并感染或出血，并為后續(xù)治療提供依據(jù)。

1、血常規(guī)

血常規(guī)是結(jié)腸損傷的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目，通過(guò)觀(guān)察白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例等指標(biāo)，可以判斷是否存在感染或炎癥反應(yīng)。結(jié)腸損傷后常因腸內(nèi)容物外漏引發(fā)腹腔感染，導(dǎo)致白細(xì)胞顯著升高。血紅蛋白水平下降可能提示合并活動(dòng)性出血。

2、腹部CT

腹部CT能清晰顯示結(jié)腸壁完整性、周?chē)鹃g隙變化以及游離氣體等征象，對(duì)判斷穿孔位置和范圍具有重要價(jià)值。增強(qiáng)CT還可評(píng)估腸系膜血管損傷情況，同時(shí)發(fā)現(xiàn)腹腔積液或膿腫等并發(fā)癥。

3、腹腔穿刺

對(duì)于疑似結(jié)腸穿孔伴腹膜炎的患者，腹腔穿刺可抽取腹腔液體進(jìn)行生化分析和細(xì)菌培養(yǎng)。若穿刺液呈糞臭味或檢出腸內(nèi)容物成分，即可確診腸穿孔。該檢查對(duì)閉合性腹部外傷的鑒別診斷尤為重要。

4、結(jié)腸鏡檢查

結(jié)腸鏡能直接觀(guān)察結(jié)腸黏膜損傷程度和范圍，特別適用于醫(yī)源性損傷或慢性結(jié)腸病變導(dǎo)致的穿孔。檢查時(shí)可同時(shí)進(jìn)行止血、活檢等操作，但急性期需謹(jǐn)慎操作以避免加重?fù)p傷。

5、糞便隱血試驗(yàn)

糞便隱血試驗(yàn)有助于發(fā)現(xiàn)隱匿性結(jié)腸出血，適用于輕度結(jié)腸挫傷或黏膜撕裂病例。反復(fù)陽(yáng)性結(jié)果可能提示持續(xù)出血或存在其他腸道病變，需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步評(píng)估。

結(jié)腸損傷患者在檢查期間應(yīng)保持禁食狀態(tài)，避免加重腸內(nèi)容物外漏。確診后需根據(jù)損傷類(lèi)型選擇保守治療或手術(shù)修復(fù)，術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)生命體征和腹部體征變化?；謴?fù)期飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過(guò)渡到低渣飲食，避免攝入刺激性食物。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和影像學(xué)檢查，確保損傷完全愈合。日常生活中應(yīng)注意腹部保護(hù)，避免外傷，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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