乳腺癌化療前通常需要完成血常規(guī)、肝腎功能、心電圖、腫瘤標志物、影像學檢查等五項核心檢查,以評估身體基礎狀態(tài)及腫瘤負荷。
通過檢測紅細胞、白細胞及血小板數(shù)量,判斷骨髓造血功能是否適合化療?;熕幬锟赡芤种乒撬柙煅艋€數(shù)值偏低需調整方案。檢查前應避免劇烈運動,空腹8小時更準確。
評估肝臟代謝能力和腎臟排泄功能,確保化療藥物能正常代謝。肝功能異常需調整藥物劑量,腎功能不全可能需更換腎毒性較小的方案。檢查前3天需禁酒。
篩查心律失常、心肌缺血等心臟問題,部分化療藥物可能引發(fā)心臟毒性。中老年患者或既往有心臟病史者需加做心臟超聲。檢查前應靜坐5分鐘。
檢測CA153、CEA等指標作為療效監(jiān)測基線值,輔助判斷腫瘤惡性程度。但需注意炎癥可能引起假陽性,需結合影像學綜合判斷。
通過乳腺超聲、鉬靶或MRI明確原發(fā)灶范圍,通過胸部CT、骨掃描等排查遠處轉移,為分期和治療方案選擇提供依據(jù)。增強檢查需提前做碘過敏試驗。
化療前1周應保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,避免生冷食物;每日適度散步增強心肺功能但避免疲勞;提前修剪指甲預防甲溝炎,使用軟毛牙刷減少口腔黏膜損傷風險;準備冰帽預防脫發(fā),備好止吐藥物應對胃腸道反應。檢查后3天內避免接種疫苗,所有檢查報告需由腫瘤科醫(yī)生綜合評估后制定個體化方案。
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