口腔內(nèi)下顎出現(xiàn)四個(gè)硬疙瘩可能與淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、頜骨骨隆突、黏液腺囊腫或良性腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
口腔感染或咽喉炎癥可能引發(fā)下頜淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,表現(xiàn)為可活動(dòng)的硬結(jié),常伴有觸痛。需通過(guò)血常規(guī)和超聲檢查鑒別感染性質(zhì),細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素,病毒感染則需配合利巴韋林顆粒抗病毒治療。
皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成的囊性腫物,質(zhì)地堅(jiān)硬且與皮膚粘連,可能繼發(fā)感染。較小囊腫可觀察,增大明顯或反復(fù)感染者需手術(shù)切除,術(shù)后可配合莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
下頜骨局部骨質(zhì)增生形成的堅(jiān)硬突起,表面黏膜正常且無(wú)痛感,常見于磨牙區(qū)舌側(cè)。通常無(wú)須治療,影響義齒佩戴時(shí)可考慮骨修整術(shù),需拍攝曲面斷層片評(píng)估范圍。
唾液腺導(dǎo)管破裂后黏液外滲形成的淺藍(lán)色囊泡,好發(fā)于下唇,外傷或咬傷為主要誘因。較小囊腫可自行吸收,持續(xù)存在者需手術(shù)切除腺體,術(shù)后使用復(fù)方氯己定含漱液維護(hù)口腔衛(wèi)生。
如纖維瘤、脂肪瘤等生長(zhǎng)緩慢的包塊,邊界清晰且活動(dòng)度好。確診需依靠病理活檢,多數(shù)需手術(shù)完整切除,術(shù)后定期復(fù)查觀察有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。
日常應(yīng)注意保持口腔清潔,使用軟毛牙刷避免黏膜損傷,忌食辛辣刺激食物。若硬疙瘩持續(xù)增大、出現(xiàn)疼痛潰爛或伴隨發(fā)熱等癥狀,需立即就診口腔頜面外科。夜間避免壓迫患側(cè)睡眠,定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
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