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乳腺原位癌容易復(fù)發(fā)嗎

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乳腺原位癌復(fù)發(fā)概率較低,但存在個(gè)體差異。乳腺原位癌主要包括導(dǎo)管原位癌和小葉原位癌兩種類型,其復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與病理類型、治療方案及隨訪管理密切相關(guān)。

導(dǎo)管原位癌若經(jīng)規(guī)范治療,如手術(shù)完全切除聯(lián)合放療,局部復(fù)發(fā)概率可控制在較低水平。保乳手術(shù)后未接受放療的患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)略高,但多數(shù)復(fù)發(fā)仍為原位癌。小葉原位癌本身并非真正癌變,但可能增加對(duì)側(cè)乳腺浸潤(rùn)性癌風(fēng)險(xiǎn),需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)。激素受體陽(yáng)性患者接受內(nèi)分泌治療可進(jìn)一步降低復(fù)發(fā)概率。術(shù)后定期乳腺超聲、鉬靶檢查及臨床觸診是早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。

少數(shù)情況下,乳腺原位癌可能進(jìn)展為浸潤(rùn)性癌,多見(jiàn)于未規(guī)范治療或存在高危病理特征的患者。高齡、家族史、高核分級(jí)、腫瘤體積大等是復(fù)發(fā)高危因素。復(fù)發(fā)多發(fā)生于原發(fā)部位或同側(cè)乳腺其他象限,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移極為罕見(jiàn)。復(fù)發(fā)后需重新評(píng)估病理類型,多數(shù)可通過(guò)補(bǔ)充手術(shù)或調(diào)整全身治療方案控制病情。

乳腺原位癌患者術(shù)后應(yīng)保持健康生活方式,控制體重指數(shù)在正常范圍,規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),限制酒精攝入。建議每月進(jìn)行乳腺自檢,發(fā)現(xiàn)異常腫塊或皮膚變化及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期隨訪期間需遵醫(yī)囑完成影像學(xué)檢查,激素受體陽(yáng)性者需堅(jiān)持內(nèi)分泌治療。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,必要時(shí)可加入患者互助小組獲取支持。飲食上注意增加十字花科蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免高脂高糖食物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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