寶寶吃完就拉可能是胃腸功能紊亂、乳糖不耐受或喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)仍蛞鸬?,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充益生菌、就醫(yī)檢查等方式改善。建議家長(zhǎng)密切觀察寶寶的大便性狀和次數(shù),必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
少量多次喂養(yǎng)能減輕胃腸負(fù)擔(dān),每次喂奶量減少三分之一,間隔時(shí)間縮短至1.5-2小時(shí)。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意讓寶寶完全含住乳暈,避免吸入空氣。配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡,溫度保持在40℃左右。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,采用飛機(jī)抱姿勢(shì)幫助排氣。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。需用40℃以下溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服。母乳喂養(yǎng)的母親可同步補(bǔ)充益生菌,通過(guò)乳汁傳遞有益菌。持續(xù)補(bǔ)充2-4周能改善消化吸收功能。
原發(fā)性乳糖酶缺乏表現(xiàn)為水樣便伴泡沫和酸臭味,可嘗試無(wú)乳糖配方奶粉2周觀察效果。繼發(fā)性乳糖不耐受多繼發(fā)于腸炎,需治療原發(fā)病同時(shí)短期使用乳糖酶。家長(zhǎng)需記錄大便次數(shù)和性狀變化,就醫(yī)時(shí)攜帶尿布樣本供醫(yī)生查看。
牛奶蛋白過(guò)敏可能引起黏液血便和濕疹,需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉。母親飲食需回避牛奶、雞蛋等常見(jiàn)過(guò)敏原。過(guò)敏原檢測(cè)建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,6月齡前以飲食回避試驗(yàn)為主要診斷方法。
若伴隨發(fā)熱、嘔吐、體重不增需排除輪狀病毒腸炎、細(xì)菌性痢疾等感染性疾病。慢性腹瀉可能需進(jìn)行糞便還原糖試驗(yàn)、血常規(guī)等檢查。細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散等藥物,病毒感染以補(bǔ)液和腸道黏膜保護(hù)為主。
家長(zhǎng)需每日記錄寶寶進(jìn)食時(shí)間、食物種類與排便情況,注意臀部護(hù)理以防尿布疹。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡,避免進(jìn)食生冷油膩食物。6個(gè)月以上寶寶可添加蘋果泥、胡蘿卜泥等富含果膠的輔食。若腹瀉持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)脫水癥狀,應(yīng)立即攜帶新鮮大便樣本就醫(yī)檢查。
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