小孩夜里身上癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、蚊蟲叮咬、濕疹或疥瘡等因素有關(guān),可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、驅(qū)蟲防叮、外用藥物等方式緩解。建議家長及時觀察癥狀變化,必要時就醫(yī)明確病因。
冬季空氣濕度低或洗澡過頻可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為夜間瘙癢伴細(xì)小皮屑。家長可選用含神經(jīng)酰胺的兒童保濕霜,洗澡水溫控制在38℃以下,避免使用堿性沐浴露。若持續(xù)干燥可短期使用尿素軟膏緩解。
接觸塵螨、寵物皮屑或進(jìn)食海鮮等致敏物后,可能出現(xiàn)蕁麻疹樣瘙癢性風(fēng)團(tuán)。建議更換防螨床品,口服氯雷他定糖漿緩解癥狀,嚴(yán)重時需使用地奈德乳膏局部涂抹。記錄飲食日記有助于排查過敏原。
夏季蚊蟲活動頻繁時,叮咬處會出現(xiàn)紅色丘疹伴劇烈瘙癢。睡前使用兒童專用驅(qū)蚊貼,被咬后立即涂抹爐甘石洗劑。若出現(xiàn)大面積紅腫或發(fā)熱,需警惕蟲媒傳染病可能。
特應(yīng)性皮炎患兒夜間瘙癢明顯,常見肘窩、腘窩對稱性紅斑。日常應(yīng)穿著純棉衣物,急性期使用丁酸氫化可的松乳膏,緩解期用他克莫司軟膏維持治療。過度抓撓可能導(dǎo)致繼發(fā)感染。
接觸傳染引起的疥螨感染表現(xiàn)為指縫、腕部隧道樣丘疹,夜間瘙癢劇烈。需全家同步使用5%硫磺軟膏全身涂抹,所有衣物用60℃以上熱水燙洗。該病具有強(qiáng)傳染性,確診后應(yīng)隔離治療。
家長應(yīng)保持兒童臥室溫度18-22℃、濕度50%-60%,選擇無熒光劑睡衣和床品。日常飲食增加富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等食物,避免辛辣刺激。若瘙癢持續(xù)超過1周或出現(xiàn)抓痕滲液、淋巴結(jié)腫大等癥狀,需及時到兒科或皮膚科就診,必要時進(jìn)行過敏原檢測或皮膚鏡檢。夜間可給患兒佩戴純棉手套防止抓傷,通過講故事等方式轉(zhuǎn)移注意力。
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