兩個月的寶寶肺炎可通過保持呼吸道通暢、合理喂養(yǎng)、物理降溫、藥物治療、住院觀察等方式治療。肺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、吸入異物、免疫力低下、環(huán)境刺激等原因引起。
家長需及時清理寶寶鼻腔分泌物,使用生理鹽水滴鼻軟化鼻痂后,用吸鼻器輕柔吸出。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥空氣刺激呼吸道。哺乳或喂奶時采取半臥位,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,防止嗆奶加重肺部負(fù)擔(dān)。
家長需按需增加哺乳頻次,每次喂奶量減少10%-15%。選擇易消化配方奶粉,沖泡時適當(dāng)稀釋。若出現(xiàn)拒奶、嘔吐,可改用小勺少量多次喂食。每日監(jiān)測尿量,確保達(dá)到6-8次/日,防止脫水。
體溫超過38℃時,使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,禁用酒精擦浴。退熱貼可貼于額頭或后頸,每4小時更換一次。衣著選擇純棉單層,室溫維持在24-26℃。發(fā)熱期間每2小時測量體溫并記錄。
細(xì)菌性肺炎需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。病毒性肺炎可霧化吸入重組人干擾素α1b注射液。痰液黏稠時使用氨溴索口服溶液祛痰。所有藥物必須嚴(yán)格按體重計算劑量,家長不可自行調(diào)整用藥方案。
出現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分、血氧飽和度低于92%、持續(xù)高熱不退等情況需立即住院。醫(yī)院可能采取氧療、靜脈輸液等支持治療。住院期間家長需記錄咳嗽頻率、痰液性狀等變化,配合醫(yī)生完成血常規(guī)、胸片等檢查。
肺炎恢復(fù)期應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),母親飲食避免辛辣刺激。每日開窗通風(fēng)3次,每次30分鐘,避免直接吹風(fēng)。痊愈后2周內(nèi)不宜接種疫苗。注意觀察有無復(fù)發(fā)跡象,如出現(xiàn)呼吸急促、反復(fù)發(fā)熱應(yīng)及時復(fù)診。定期進(jìn)行兒童保健檢查,按計劃補充維生素AD制劑。
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