剖腹產(chǎn)30天后仍有少量惡露屬于正?,F(xiàn)象。惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落排出的分泌物,通常持續(xù)2-6周,剖宮產(chǎn)可能延長(zhǎng)至6-8周。
產(chǎn)后惡露分為血性惡露、漿液性惡露和白色惡露三個(gè)階段。血性惡露持續(xù)3-4天,含大量血液;漿液性惡露持續(xù)10天左右,顏色轉(zhuǎn)為淡紅;白色惡露持續(xù)2-4周,呈白色或黃色。剖宮產(chǎn)因手術(shù)創(chuàng)傷,子宮復(fù)舊速度較慢,惡露持續(xù)時(shí)間可能比陰道分娩延長(zhǎng)1-2周。若惡露量逐漸減少、無(wú)異味、無(wú)發(fā)熱腹痛等癥狀,通常無(wú)須特殊處理。
少數(shù)情況下需警惕異常惡露。若30天后突然出血增多、顏色鮮紅,或伴有惡臭、發(fā)熱、下腹疼痛,可能與宮腔殘留、感染或子宮復(fù)舊不良有關(guān)。哺乳可促進(jìn)縮宮素分泌幫助子宮收縮,但過度勞累可能影響恢復(fù)進(jìn)度。
建議保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾;避免盆浴和性生活至少6周;觀察惡露量色質(zhì)變化,如每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾、排出大血塊或持續(xù)鮮紅色出血需及時(shí)就醫(yī);均衡飲食適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等;適度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)但避免提重物,可做凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助盆底肌恢復(fù)。產(chǎn)后42天需返院復(fù)查超聲評(píng)估子宮復(fù)舊情況。
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