懷孕以外,月經(jīng)不來(lái)可能由多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、甲狀腺功能異常、過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)、精神壓力過大等因素引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。
多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見的內(nèi)分泌疾病,主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、痤瘡、多毛等癥狀??赡芘c胰島素抵抗、雄激素水平過高等因素有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片等藥物調(diào)節(jié)激素,配合生活方式干預(yù)。
卵巢早衰指女性40歲前卵巢功能衰退,表現(xiàn)為月經(jīng)停止、潮熱盜汗等更年期癥狀。可能與染色體異常、自身免疫疾病有關(guān)。需通過激素替代治療緩解癥狀,常用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物。
甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。甲亢可能伴隨心悸、消瘦,甲減可能出現(xiàn)乏力、怕冷。需檢查甲狀腺激素水平,甲亢患者可用甲巰咪唑片,甲減患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。
長(zhǎng)期熱量攝入不足或過量運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致下丘腦性閉經(jīng),體脂率過低時(shí)影響雌激素合成。需逐步恢復(fù)均衡飲食,減少高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。
長(zhǎng)期焦慮、抑郁等情緒應(yīng)激可能抑制下丘腦功能,引起暫時(shí)性閉經(jīng)??赏ㄟ^心理咨詢、正念訓(xùn)練等方式緩解壓力,保證充足睡眠有助于月經(jīng)周期恢復(fù)。
日常需保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食減肥,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。若月經(jīng)推遲超過3個(gè)月或伴隨頭痛、視力改變等癥狀,應(yīng)立即就診婦科或內(nèi)分泌科。記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期變化有助于醫(yī)生判斷病因,不可自行服用激素類藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)。
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