濕疹和痱子可通過發(fā)病部位、皮損形態(tài)、伴隨癥狀、病程特點(diǎn)及誘因進(jìn)行區(qū)分。濕疹多表現(xiàn)為對稱性紅斑、丘疹伴滲出,痱子則以密集小水皰或紅疹為主,好發(fā)于汗液滯留部位。
濕疹常見于面部、四肢屈側(cè)等皮膚薄嫩處,可能與皮膚屏障功能受損有關(guān),表現(xiàn)為邊界不清的紅斑。痱子多出現(xiàn)在頸部、腋窩等出汗較多部位,因汗管阻塞導(dǎo)致,皮損呈針尖大小密集分布。
濕疹急性期可見丘疹、水皰及滲出,慢性期呈現(xiàn)苔蘚樣變。痱子分為晶痱透明小水皰、紅痱紅色丘疹和膿痱膿皰,無滲出傾向。
濕疹瘙癢劇烈,夜間加重,可能繼發(fā)抓痕和感染。痱子以灼熱刺痛感為主,出汗后癥狀明顯,通常無顯著瘙癢。
濕疹易反復(fù)發(fā)作,與環(huán)境過敏原接觸相關(guān)。痱子多在高溫高濕環(huán)境下突發(fā),保持涼爽后數(shù)日內(nèi)消退。
濕疹與遺傳過敏體質(zhì)、免疫功能異常有關(guān)。痱子主要由汗液排泄不暢引起,嬰幼兒、肥胖者及長期臥床人群更易發(fā)生。
日常需保持皮膚清潔干燥,濕疹患者應(yīng)避免接觸洗滌劑等刺激物,使用低敏保濕霜如凡士林修復(fù)皮膚屏障;痱子患者需穿透氣棉質(zhì)衣物,環(huán)境溫度建議維持在26℃以下。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物,建議及時至皮膚科就診,濕疹可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等,痱子可外用爐甘石洗劑緩解癥狀。
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