哺乳期腋下有硬塊可能是副乳或乳腺堵塞引起的,通常無須過度擔(dān)憂。哺乳期腋下硬塊主要有副乳腫脹、乳腺導(dǎo)管堵塞、淋巴結(jié)腫大、乳腺炎、乳腺囊腫等原因。建議及時就醫(yī)檢查,明確診斷后對癥處理。
哺乳期激素變化可能刺激副乳腺體增生,表現(xiàn)為腋下無痛性硬塊。副乳是胚胎期未退化的乳腺組織,哺乳期因泌乳素作用可能出現(xiàn)腫脹。可通過熱敷緩解脹痛,避免擠壓刺激。若伴隨紅腫熱痛需排除感染。
乳汁淤積可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管堵塞,硬塊伴有壓痛。常見于哺乳姿勢不當(dāng)或內(nèi)衣過緊。建議調(diào)整哺乳頻率,哺乳前熱敷并按摩硬塊周圍,哺乳時讓嬰兒下巴對準(zhǔn)硬塊方向吸吮幫助疏通。
腋下淋巴結(jié)可能因乳腺或上肢感染反應(yīng)性腫大,硬塊質(zhì)地較韌且可活動??赡芘c乳腺炎或皮膚破損感染有關(guān)。需觀察是否伴隨發(fā)熱,避免局部按壓刺激,及時治療原發(fā)感染灶。
細(xì)菌感染引發(fā)的乳腺炎可導(dǎo)致腋下淋巴結(jié)腫大合并乳房紅腫熱痛。常見致病菌為金黃色葡萄球菌。需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,必要時配合膿腫切開引流。
哺乳期激素波動可能誘發(fā)乳腺囊腫,表現(xiàn)為邊界清晰的圓形硬塊。超聲檢查可明確診斷。較小囊腫無須特殊處理,較大囊腫可在醫(yī)生指導(dǎo)下穿刺抽液,哺乳期慎用激素類藥物。
哺乳期發(fā)現(xiàn)腋下硬塊應(yīng)避免自行擠壓或熱敷過度,每日觀察硬塊大小及疼痛變化。保持乳頭清潔干燥,糾正不良哺乳姿勢,穿戴寬松哺乳內(nèi)衣。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制高脂肪食物攝入。若硬塊持續(xù)增大、皮膚發(fā)紅或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,須立即就醫(yī)排查乳腺炎等急癥。
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