安眠藥過(guò)量服用可能導(dǎo)致呼吸抑制、意識(shí)障礙、肝腎功能損傷等危害。安眠藥主要包括苯二氮?類、非苯二氮?類、褪黑素受體激動(dòng)劑等,過(guò)量使用可能引發(fā)藥物依賴、認(rèn)知功能下降、跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加等問題。
短期過(guò)量服用安眠藥可能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),輕者出現(xiàn)嗜睡、頭暈、言語(yǔ)含糊,重者可導(dǎo)致呼吸頻率減慢、血壓下降甚至昏迷。苯二氮?類藥物如艾司唑侖片過(guò)量時(shí)可能加重呼吸抑制,尤其與酒精同服時(shí)風(fēng)險(xiǎn)倍增。長(zhǎng)期超劑量使用可能損傷肝臟代謝功能,如唑吡坦片需經(jīng)肝臟細(xì)胞色素P450酶分解,過(guò)量會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。部分患者可能出現(xiàn)反常性興奮、記憶缺失等神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)。老年人過(guò)量服藥后更易出現(xiàn)平衡障礙,增加骨折等意外傷害概率。
特殊情況下,大劑量安眠藥可能導(dǎo)致不可逆的器官損傷。巴比妥類藥物如苯巴比妥片過(guò)量會(huì)直接抑制延髓呼吸中樞,搶救不及時(shí)可致死亡。三環(huán)類抗抑郁藥與安眠藥聯(lián)用過(guò)量時(shí),可能誘發(fā)致命性心律失常。慢性腎病患者服用經(jīng)腎臟排泄的右佐匹克隆片過(guò)量時(shí),藥物蓄積會(huì)加重腎臟損害。妊娠期婦女過(guò)量使用可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。部分安眠藥過(guò)量還可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),出現(xiàn)皮疹、喉頭水腫等嚴(yán)重癥狀。
出現(xiàn)安眠藥過(guò)量癥狀應(yīng)立即就醫(yī),日常須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量。服藥期間避免飲酒或服用其他中樞抑制劑,定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。建議采用認(rèn)知行為療法等非藥物方式改善睡眠,建立固定作息時(shí)間,睡前避免使用電子設(shè)備。臥室保持黑暗安靜環(huán)境,可嘗試冥想或溫水浴等放松方式替代藥物助眠。若必須長(zhǎng)期用藥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下定期評(píng)估調(diào)整方案,不可自行增減藥量。
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