白帶成豆腐渣樣可通過保持外陰清潔、避免使用刺激性洗液、遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期復(fù)查等方式治療。白帶成豆腐渣樣通常由外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、激素水平變化、免疫力下降、不良衛(wèi)生習(xí)慣等原因引起。
每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性肥皂或含香精的洗液。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,清洗后陽光下晾曬。月經(jīng)期間及時(shí)更換衛(wèi)生巾,避免長(zhǎng)時(shí)間使用護(hù)墊。清潔時(shí)注意從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染陰道。
陰道具有自潔功能,過度沖洗會(huì)破壞酸堿平衡。禁止使用陰道灌洗器或藥用洗液自行沖洗陰道。游泳后及時(shí)更換泳衣,避免穿著潮濕衣物。如必須使用護(hù)理產(chǎn)品,應(yīng)選擇pH值4-4.5的弱酸性專用洗劑。
外陰陰道假絲酵母菌病可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等藥物。細(xì)菌性陰道病可能需要甲硝唑陰道凝膠或克林霉素磷酸酯陰道乳膏。用藥期間禁止性生活,完成規(guī)定療程即使癥狀消失也需繼續(xù)用藥。
減少高糖食物攝入,限制精制碳水化合物如蛋糕、甜飲料等。適量補(bǔ)充含活性益生菌的酸奶或制劑,增加大蒜、洋蔥等天然抗菌食物。每日飲水不少于1500毫升,保持尿液呈淡黃色。肥胖患者需控制體重,BMI建議維持在18.5-23.9之間。
治療結(jié)束后下次月經(jīng)干凈后需復(fù)查白帶常規(guī)。一年內(nèi)復(fù)發(fā)3次以上需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。妊娠期患者應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。長(zhǎng)期使用抗生素或免疫抑制劑者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)排尿痛、性交痛等新癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
建議穿著寬松透氣的純棉內(nèi)衣,避免久坐潮濕環(huán)境。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。鍛煉身體增強(qiáng)免疫力,但避免過度疲勞。治療期間禁止盆浴、游泳等可能引起感染的活動(dòng)。如伴有外陰瘙癢灼熱感,可用冷藏的生理鹽水濕敷緩解癥狀。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,血糖波動(dòng)可能誘發(fā)反復(fù)感染。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下完成,不可自行增減藥量或中斷療程。
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