雷公藤不是激素藥,屬于免疫抑制劑類(lèi)植物藥,主要活性成分為雷公藤甲素等萜類(lèi)化合物。
雷公藤通過(guò)抑制T淋巴細(xì)胞增殖和炎性因子釋放發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用,臨床用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。其作用機(jī)制與糖皮質(zhì)激素不同,不直接作用于下丘腦-垂體-腎上腺軸,長(zhǎng)期使用不會(huì)導(dǎo)致激素樣副作用如滿(mǎn)月臉、向心性肥胖。
雷公藤制劑包括雷公藤多苷片、雷公藤片等,需警惕肝腎功能損害、生殖毒性等不良反應(yīng)。用藥期間須定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能,育齡期患者用藥前需充分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
使用雷公藤制劑期間應(yīng)避免與其他肝毒性藥物聯(lián)用,飲食宜清淡并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,出現(xiàn)皮疹、乏力等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。備孕人群及孕婦禁用該藥,老年患者需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量。
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