甲醛中毒后可通過(guò)脫離污染環(huán)境、氧療、藥物治療、血液凈化、對(duì)癥支持等方式處理。甲醛中毒通常由吸入高濃度甲醛氣體、皮膚接觸甲醛溶液、誤服含甲醛物質(zhì)等原因引起。
立即轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處,脫去被污染的衣物并用清水沖洗皮膚。保持呼吸道通暢,解開(kāi)領(lǐng)口腰帶等束縛物。若為眼部接觸需用生理鹽水沖洗至少15分鐘。
中重度中毒者需立即吸氧,采用鼻導(dǎo)管或面罩給氧,氧流量調(diào)節(jié)為5-10升/分鐘。出現(xiàn)喉頭水腫或呼吸衰竭時(shí)需行氣管插管機(jī)械通氣。
可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕呼吸道水腫,氨茶堿注射液緩解支氣管痙攣,還原型谷胱甘肽注射液保護(hù)肝腎功能。出現(xiàn)代謝性酸中毒時(shí)靜脈滴注碳酸氫鈉注射液。
嚴(yán)重中毒合并多器官功能障礙時(shí)可采用血液灌流聯(lián)合連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過(guò),清除血液中的甲醛及其代謝產(chǎn)物。治療期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)及凝血功能。
維持水電解質(zhì)平衡,靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液。出現(xiàn)抽搐時(shí)使用地西泮注射液控制癥狀。保護(hù)胃腸黏膜可口服鋁碳酸鎂咀嚼片。
甲醛中毒恢復(fù)期應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),避免再次接觸含甲醛的裝修材料、化妝品等。每日飲用足量溫開(kāi)水促進(jìn)代謝,適量食用富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的雞蛋清。出現(xiàn)頭暈、咳嗽等癥狀持續(xù)不緩解時(shí)需及時(shí)復(fù)診,三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)并定期復(fù)查肝腎功能。
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