心臟復蘇的正確步驟主要包括判斷意識、呼救、胸外按壓、開放氣道、人工呼吸等關鍵環(huán)節(jié),需嚴格按照CAB順序操作。
心臟復蘇的第一步是判斷患者意識狀態(tài),輕拍雙肩并在耳邊大聲呼喚,觀察是否有反應。若患者無反應且無正常呼吸,立即啟動急救系統(tǒng)并獲取自動體外除顫器。第二步是進行胸外按壓,將手掌根部置于兩乳頭連線中點,另一手重疊其上,雙臂伸直垂直向下按壓,深度5-6厘米,頻率100-120次/分鐘。第三步開放氣道,采用仰頭抬頦法使下頜角與耳垂連線垂直于地面。第四步給予人工呼吸,捏住患者鼻孔,用嘴包住其口部吹氣1秒,觀察胸廓起伏,每次通氣時間不超過10秒。按壓與通氣比例為30:2,循環(huán)進行直至患者恢復自主呼吸或專業(yè)救援到達。
操作過程中需確保按壓充分回彈,減少中斷時間。若有兩名施救者可每2分鐘輪換按壓。使用AED時應按照語音提示操作,貼放電極片后分析心律,必要時進行電擊。對于溺水、藥物過量等特殊情況,可先進行5次人工呼吸再開始胸外按壓。兒童按壓深度為胸廓前后徑1/3,嬰兒可用兩指按壓。孕婦患者需將子宮向左推移后再按壓。
心臟復蘇后需持續(xù)監(jiān)測生命體征,保持患者側臥位避免誤吸,注意保暖并記錄急救過程。日常應定期參加急救培訓鞏固技能,家庭和公共場所建議配備AED設備。學習正確復蘇技術有助于提高搶救成功率,但非專業(yè)人員應在120調度員指導下操作,避免因手法錯誤造成肋骨骨折等二次傷害。掌握黃金4分鐘內的規(guī)范施救可使心臟驟?;颊呱媛侍嵘?-3倍。
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