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藥物導(dǎo)致性功能障礙

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藥物導(dǎo)致的性功能障礙通常是可逆的,多數(shù)情況下停藥或調(diào)整用藥方案后癥狀可緩解。常見(jiàn)可能引起性功能障礙的藥物包括抗抑郁藥、降壓藥、激素類藥物等。

1、抗抑郁藥

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀片、舍曲林片等可能延遲射精或降低性欲。三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林片也可能導(dǎo)致勃起功能障礙。這類藥物通過(guò)影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡干擾性反應(yīng)過(guò)程,若出現(xiàn)癥狀可遵醫(yī)囑換用米氮平片等影響較小的藥物。

2、降壓藥

β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、利尿劑如氫氯噻嗪片可能影響陰莖血流導(dǎo)致勃起困難。鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片也可能引起性欲減退。建議監(jiān)測(cè)血壓同時(shí)觀察癥狀變化,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)調(diào)整為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥品。

3、激素類藥物

長(zhǎng)期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素可能抑制睪酮分泌???a href="http://m.deprekin.com/k/es3wfcyhkrcrmd6.html" target="_blank">雄激素藥物如氟他胺片直接拮雄激素受體。這類藥物引起的性功能障礙通常與內(nèi)分泌紊亂相關(guān),需定期檢測(cè)激素水平,醫(yī)生可能配合十一酸睪酮膠丸進(jìn)行替代治療。

4、抗精神病藥

奧氮平片、利培酮口崩片等通過(guò)多巴胺受體拮抗作用可能導(dǎo)致射精障礙或性快感缺失。第二代藥物相較傳統(tǒng)氯丙嗪片對(duì)性功能影響較小,但個(gè)體差異顯著,癥狀持續(xù)需考慮換用阿立哌唑口崩片等對(duì)泌乳素影響較小的品種。

5、其他藥物

西咪替丁片等H2受體阻滯劑可能引起男性乳房發(fā)育,抗癲癇藥如卡馬西平片可能降低性欲?;熕幬锃h(huán)磷酰胺片則可能造成永久性性腺損傷。使用這些藥物期間應(yīng)定期評(píng)估性功能狀態(tài),及時(shí)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整方案。

出現(xiàn)藥物相關(guān)性功能障礙時(shí),應(yīng)記錄具體癥狀發(fā)生時(shí)間與用藥的關(guān)聯(lián)性,避免自行停藥。可加強(qiáng)盆底肌訓(xùn)練改善血流,保證鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入。配偶的理解支持對(duì)心理調(diào)適很重要,嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用西地那非片等輔助藥物,或轉(zhuǎn)診至男科/婦科進(jìn)行??圃u(píng)估。建議用藥前詳細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)不良反應(yīng)條款,定期復(fù)診反饋身體反應(yīng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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