新生兒益生菌主要用于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡、增強(qiáng)免疫力、改善消化功能、預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)、緩解乳糖不耐受癥狀。益生菌可通過(guò)抑制有害菌生長(zhǎng)、促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收、調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答等機(jī)制發(fā)揮作用。
新生兒腸道菌群尚未完全建立,補(bǔ)充益生菌能幫助定植有益菌如雙歧桿菌、乳酸桿菌,抑制致病菌繁殖。腸道菌群平衡有助于減少腹瀉、便秘等胃腸功能紊亂,降低壞死性小腸結(jié)腸炎發(fā)生概率。臨床常用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散等制劑。
益生菌通過(guò)激活腸道相關(guān)淋巴組織,促進(jìn)免疫球蛋白A分泌,增強(qiáng)黏膜屏障功能。研究表明鼠李糖乳桿菌HN001可降低新生兒呼吸道感染率,短雙歧桿菌M-16V能減少特應(yīng)性皮炎發(fā)生。免疫調(diào)節(jié)作用對(duì)早產(chǎn)兒或剖宮產(chǎn)兒尤為重要。
益生菌分泌乳糖酶、蛋白酶等消化酶,幫助分解母乳或配方奶中的營(yíng)養(yǎng)成分。嗜酸乳桿菌NCFM能緩解喂養(yǎng)不耐受癥狀,嬰兒雙歧桿菌R0033可促進(jìn)膽紅素代謝。對(duì)于黃疸或脹氣的新生兒,醫(yī)生可能推薦布拉氏酵母菌散等微生態(tài)制劑。
早期補(bǔ)充特定益生菌株可調(diào)節(jié)Th1/Th2免疫平衡,降低過(guò)敏性疾病風(fēng)險(xiǎn)。羅伊氏乳桿菌DSM17938能減少嬰兒濕疹發(fā)生率,乳雙歧桿菌BB-12可改善牛奶蛋白過(guò)敏癥狀。建議有過(guò)敏家族史的嬰兒在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
部分新生兒因乳糖酶缺乏出現(xiàn)腹瀉、腹脹,保加利亞乳桿菌、嗜熱鏈球菌等能分解乳糖產(chǎn)生乳酸。這類益生菌常與乳糖酶配合使用,如復(fù)合凝乳酶膠囊聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
新生兒使用益生菌需選擇適合嬰兒的菌株,避免含蔗糖、乳糖的制劑。沖泡時(shí)水溫不超過(guò)40℃,與抗生素間隔2小時(shí)服用。母乳喂養(yǎng)期間母親可同步補(bǔ)充益生菌,通過(guò)乳汁傳遞益生元。出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。日常注意奶具消毒,避免腸道菌群二次污染。
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