肝硬化腹水本身不會(huì)傳染,但引起肝硬化的部分病因可能具有傳染性。肝硬化腹水是肝功能失代償期的并發(fā)癥,主要由病毒性肝炎、酒精性肝病等因素導(dǎo)致的門靜脈高壓和低蛋白血癥引起。
病毒性肝炎如乙型肝炎、丙型肝炎可通過(guò)血液、母嬰或性接觸傳播,若肝硬化由這類肝炎病毒引起,則需防范病毒傳染。酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等非感染性病因?qū)е碌母斡不顾畡t完全無(wú)傳染性。腹水中的病原體如自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎的細(xì)菌可能通過(guò)醫(yī)療操作傳播,但日常接觸不會(huì)感染。
乙肝表面抗原陽(yáng)性的肝硬化患者需避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,家庭成員建議接種乙肝疫苗。丙肝病毒通過(guò)血液傳播風(fēng)險(xiǎn)較高,但日常擁抱、共餐等行為不會(huì)傳播。其他如血吸蟲(chóng)病性肝硬化在疫區(qū)需避免接觸疫水,但人際間無(wú)傳染性。
肝硬化腹水患者應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)2克,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止腹壓驟增,定期監(jiān)測(cè)體重和腹圍變化。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等感染跡象需立即就醫(yī),禁止自行使用利尿劑或穿刺放液,所有治療需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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