肺結(jié)核患者通常需要隔離治療,尤其是痰涂片陽性的活動(dòng)性肺結(jié)核患者。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過飛沫傳播。
肺結(jié)核患者在痰涂片陽性期間傳染性較強(qiáng),需嚴(yán)格隔離。隔離措施包括單獨(dú)居住、佩戴口罩、避免近距離交談等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)對確診患者采取呼吸道隔離措施,住院患者需安置在負(fù)壓病房。居家隔離期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),患者使用的餐具、衣物需單獨(dú)消毒。隔離期一般持續(xù)至規(guī)范抗結(jié)核治療2周后且痰菌轉(zhuǎn)陰。
少數(shù)痰涂片陰性但培養(yǎng)陽性的患者也具有潛在傳染性,需結(jié)合臨床癥狀判斷是否隔離。對于痰菌持續(xù)陰性且影像學(xué)穩(wěn)定的肺結(jié)核患者,可在醫(yī)生評估后適當(dāng)放寬隔離要求。兒童肺結(jié)核患者由于排菌量較少,傳染風(fēng)險(xiǎn)相對較低,但仍需做好防護(hù)。
肺結(jié)核患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月的規(guī)范抗結(jié)核治療,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。治療期間需定期復(fù)查痰菌和胸部影像學(xué),隔離措施需持續(xù)至醫(yī)生確認(rèn)無傳染性。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查,日常注意保持室內(nèi)空氣流通,加強(qiáng)營養(yǎng)攝入有助于康復(fù)。
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