男性勃起功能障礙可能由精神心理因素、不良生活習(xí)慣、血管性病變、神經(jīng)性損傷、內(nèi)分泌疾病等原因引起,可通過(guò)心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整、口服藥物、器械輔助、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
焦慮抑郁或夫妻關(guān)系緊張可能抑制勃起中樞神經(jīng)興奮性。表現(xiàn)為性欲低下或勃起不堅(jiān),可能伴有失眠多汗??赏ㄟ^(guò)認(rèn)知行為治療緩解壓力,配偶共同參與疏導(dǎo)效果更佳,嚴(yán)重時(shí)需配合帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
長(zhǎng)期吸煙酗酒或高脂飲食會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能受損。表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后胸悶或下肢麻木,可能伴有體脂率超標(biāo)。需戒煙限酒并增加深海魚類攝入,每周保持150分鐘有氧運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。
高血壓糖尿病等慢性病會(huì)引起陰莖動(dòng)脈供血不足。表現(xiàn)為晨勃消失或勃起硬度下降,可能伴有視力模糊或多尿。需監(jiān)測(cè)血糖血壓指標(biāo),口服西地那非片改善血流,嚴(yán)重者需進(jìn)行陰莖血管重建手術(shù)。
盆腔手術(shù)創(chuàng)傷或糖尿病周圍神經(jīng)病變可能阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)。表現(xiàn)為性刺激反應(yīng)遲鈍,可能伴有排尿障礙或下肢刺痛。需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療如甲鈷胺片,配合低強(qiáng)度聚焦沖擊波治療,糖尿病患者需嚴(yán)格控制糖化血紅蛋白。
睪酮水平低下或甲狀腺功能異常會(huì)影響性激素正常分泌。表現(xiàn)為性欲減退或肌肉量下降,可能伴有體毛脫落或疲勞感。需檢測(cè)性激素六項(xiàng)指標(biāo),口服十一酸睪酮膠丸補(bǔ)充雄激素,甲狀腺功能減退者需左甲狀腺素鈉片替代治療。
勃起功能障礙患者應(yīng)保持均衡飲食,適量增加堅(jiān)果類及牡蠣等鋅元素豐富食物。避免過(guò)度勞累和熬夜,建立規(guī)律性生活頻率。配偶應(yīng)給予積極情感支持,共同參與康復(fù)過(guò)程。定期進(jìn)行泌尿男科檢查,對(duì)基礎(chǔ)疾病實(shí)施持續(xù)管理,避免自行服用壯陽(yáng)保健品。
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