眼結(jié)石可通過人工取出、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。眼結(jié)石通常由結(jié)膜慢性炎癥、干眼癥、長期佩戴隱形眼鏡、眼部衛(wèi)生不良、維生素A缺乏等原因引起。
眼結(jié)石體積較小時(shí)可由醫(yī)生用無菌針頭剔除。操作前需使用表面麻醉劑減輕疼痛,術(shù)后需配合使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。該方法適用于結(jié)石突出結(jié)膜表面且無明顯炎癥的患者,操作后可能出現(xiàn)短暫異物感,一般無須特殊處理。
合并結(jié)膜炎時(shí)可使用妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎癥,干眼癥患者需配合玻璃酸鈉滴眼液改善淚液分泌。頑固性病例可短期使用潑尼松龍滴眼液減輕免疫反應(yīng)。藥物治療需持續(xù)至結(jié)石周圍充血消退,期間禁止揉眼或自行取石。
多發(fā)結(jié)石或反復(fù)發(fā)作者需行結(jié)膜結(jié)石清除術(shù),在顯微鏡下完整去除結(jié)石及周圍病變組織。術(shù)后需使用加替沙星眼用凝膠預(yù)防感染,聯(lián)合小牛血去蛋白提取物眼用凝膠促進(jìn)修復(fù)。手術(shù)適用于藥物治療無效或結(jié)石嵌入深層的患者,術(shù)后需定期復(fù)查角膜狀況。
慢性瞼緣炎患者需長期使用茶樹油濕巾清潔瞼緣,配合氟米龍滴眼液抑制炎癥反應(yīng)。維生素A缺乏者應(yīng)口服維生素A軟膠囊,每日補(bǔ)充足量深色蔬菜。炎癥控制后結(jié)石生長速度可顯著降低,但需持續(xù)保持眼部衛(wèi)生。
每日用溫?zé)崦矸笱劭纱龠M(jìn)瞼板腺分泌物排出,減少結(jié)石形成。隱形眼鏡佩戴者應(yīng)嚴(yán)格遵循每日清潔流程,避免超時(shí)佩戴。長期用眼人群建議使用聚乙烯醇滴眼液緩解視疲勞,室內(nèi)濕度維持在適宜水平。
眼結(jié)石患者應(yīng)避免自行挑刺結(jié)石導(dǎo)致角膜劃傷,出現(xiàn)眼紅、畏光等癥狀需及時(shí)就診。日常注意補(bǔ)充富含維生素A的動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等食物,控制電子產(chǎn)品使用時(shí)間。中重度干眼癥患者可定期進(jìn)行瞼板腺按摩,每年進(jìn)行眼科檢查評(píng)估結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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