子宮肌瘤的癥狀主要有月經(jīng)異常、下腹墜脹、壓迫癥狀、白帶增多、貧血等。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤,多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)上述表現(xiàn)。
子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)量增多。黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤可能影響子宮內(nèi)膜面積,導(dǎo)致月經(jīng)異常。長(zhǎng)期經(jīng)量過(guò)多可能引發(fā)貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。月經(jīng)異常的患者可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物控制出血。
子宮肌瘤增大可能引起下腹墜脹感或疼痛。肌瘤壓迫周圍組織或發(fā)生變性時(shí),可能出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或急性腹痛。漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致劇烈腹痛。下腹墜脹的患者可通過(guò)熱敷緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)排除肌瘤變性等急癥。
增大的子宮肌瘤可能壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻尿急,壓迫直腸引起便秘或里急后重感。闊韌帶肌瘤可能壓迫輸尿管導(dǎo)致腎積水。壓迫癥狀通常出現(xiàn)在肌瘤直徑超過(guò)5厘米時(shí),需通過(guò)超聲檢查評(píng)估肌瘤位置與大小。
子宮肌瘤可能伴隨白帶量增多,黏膜下肌瘤合并感染時(shí)可能出現(xiàn)膿性或血性白帶。白帶異??赡芘c肌瘤增大導(dǎo)致宮腔面積增加或合并子宮內(nèi)膜炎有關(guān)。出現(xiàn)異常白帶需進(jìn)行婦科檢查排除其他感染性疾病。
長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、心悸、乏力等癥狀。貧血患者需進(jìn)行血常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑,同時(shí)治療原發(fā)疾病控制出血。
子宮肌瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,限制高雌激素食物攝入。定期進(jìn)行婦科檢查與超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化,出現(xiàn)明顯癥狀或肌瘤快速增長(zhǎng)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。無(wú)癥狀的小肌瘤通常無(wú)須特殊治療,但需每6-12個(gè)月復(fù)查一次。
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