子宮肌瘤的癥狀是否明顯與肌瘤大小、數(shù)量及生長位置有關,多數(shù)患者早期無明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)月經異常、下腹墜脹等表現(xiàn)。
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,癥狀表現(xiàn)差異較大。體積較小的肌壁間肌瘤或漿膜下肌瘤通常不會引起明顯不適,患者可能在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。隨著肌瘤增大或向宮腔內突出,可能壓迫膀胱導致尿頻尿急,或壓迫直腸引發(fā)便秘。黏膜下肌瘤即使體積較小也可能干擾子宮內膜,造成月經量增多、經期延長或非經期出血,長期失血可能導致貧血。肌瘤快速生長時可能伴隨下腹隱痛或墜脹感,尤其在經期加重。特殊位置的肌瘤如宮頸肌瘤可能影響受孕或妊娠過程。
少數(shù)患者因肌瘤變性或扭轉出現(xiàn)急性腹痛、發(fā)熱等急癥表現(xiàn),需立即就醫(yī)。絕經后女性若肌瘤不縮小反而增大,或伴有異常陰道流血,應警惕惡變可能。多發(fā)性肌瘤或巨大肌瘤可能引起腹部膨隆,從體表可觸及質硬包塊。部分患者因肌瘤壓迫輸尿管導致腎積水,表現(xiàn)為腰背部酸痛或腎功能異常。
建議育齡期女性定期進行婦科超聲檢查,尤其出現(xiàn)月經改變、異常出血或盆腔壓迫癥狀時需及時就診。日常避免長期接觸雌激素類物質,保持合理體重有助于降低肌瘤生長風險。輕度貧血患者可增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入,重度貧血需在醫(yī)生指導下補充鐵劑。急性腹痛或大量陰道流血時應立即就醫(yī),避免劇烈運動或腹部按摩以防肌瘤扭轉。術后患者需遵醫(yī)囑復查,關注月經恢復情況,術后半年內避免提重物或高強度運動。
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