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肺心病原因是什么

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肺心病通常由慢性阻塞性肺疾病、肺動(dòng)脈高壓、支氣管擴(kuò)張、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、先天性心臟病等原因引起。肺心病主要表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫、心悸等癥狀，可通過(guò)藥物治療、氧療、手術(shù)治療等方式改善。

1、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病是肺心病最常見(jiàn)的原因，長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等因素可能導(dǎo)致支氣管和肺泡結(jié)構(gòu)破壞，肺功能逐漸下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物，同時(shí)需戒煙并避免接觸有害氣體。

2、肺動(dòng)脈高壓

肺動(dòng)脈高壓時(shí)肺血管阻力增加，右心室負(fù)荷加重，長(zhǎng)期可導(dǎo)致右心衰竭。該病可能與遺傳因素、結(jié)締組織疾病、藥物影響等有關(guān)，表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短、乏力、胸痛等。治療可選用波生坦片、安立生坦片等靶向藥物，嚴(yán)重者需考慮肺移植。

3、支氣管擴(kuò)張

支氣管擴(kuò)張患者因反復(fù)感染導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)破壞，肺組織纖維化，進(jìn)而影響心肺功能。常見(jiàn)癥狀為慢性咳嗽、大量膿痰、咯血等。急性發(fā)作期需使用左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等抗生素，平時(shí)可進(jìn)行體位引流等物理治療。

4、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征

該病癥導(dǎo)致夜間反復(fù)缺氧，引起肺動(dòng)脈收縮和血壓升高，長(zhǎng)期可發(fā)展為肺心病?；颊叨嘤蟹逝?、打鼾、白天嗜睡等表現(xiàn)。治療包括持續(xù)氣道正壓通氣、減重、口腔矯治器等，嚴(yán)重者需手術(shù)解除氣道梗阻。

5、先天性心臟病

某些先天性心臟病如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等，若未及時(shí)治療可能導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓和右心肥大?；純憾嘤邪l(fā)育遲緩、活動(dòng)耐量下降等表現(xiàn)。需根據(jù)具體情況選擇介入封堵或外科手術(shù)矯正，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪。

肺心病患者日常需注意低鹽飲食，控制每日液體攝入量，避免加重心臟負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如縮唇呼吸、腹式呼吸有助于改善肺功能。監(jiān)測(cè)體重變化，發(fā)現(xiàn)下肢水腫加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持居住環(huán)境空氣流通，寒冷季節(jié)注意保暖，預(yù)防呼吸道感染。定期復(fù)查心電圖、超聲心動(dòng)圖等，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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