腦出血的護(hù)理措施主要包括日常護(hù)理、病情監(jiān)測(cè)、康復(fù)訓(xùn)練、心理支持和預(yù)防并發(fā)癥等方面。
日常護(hù)理需要保持患者臥床休息,頭部抬高15-30度,避免劇烈活動(dòng)和情緒激動(dòng)。保持呼吸道通暢,定時(shí)翻身拍背,預(yù)防壓瘡和肺部感染。飲食上給予低鹽低脂易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,少量多餐。病情監(jiān)測(cè)要密切觀察意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化、生命體征和肢體活動(dòng)情況,記錄24小時(shí)出入量??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在病情穩(wěn)定后盡早開始,包括被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、床上坐起訓(xùn)練、站立平衡訓(xùn)練等,逐步過渡到步行訓(xùn)練和日常生活能力訓(xùn)練。心理支持要耐心傾聽患者訴求,幫助建立康復(fù)信心,必要時(shí)進(jìn)行專業(yè)心理干預(yù)。預(yù)防并發(fā)癥需注意口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理,預(yù)防尿路感染,定期檢查血常規(guī)、電解質(zhì)等指標(biāo)。
腦出血患者出院后要繼續(xù)遵醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查頭顱CT,控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。家屬要學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能,為患者創(chuàng)造安全的居家環(huán)境,移除障礙物,安裝扶手。合理安排作息時(shí)間,保證充足睡眠,避免過度勞累。飲食上多吃新鮮蔬菜水果,限制鈉鹽攝入,戒煙限酒。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,避免再次出血的危險(xiǎn)因素。
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