酒精肝可導(dǎo)致肝功能損傷、消化道出血、肝性腦病、肝癌等危害。長期飲酒可能引發(fā)脂肪肝、酒精性肝炎、肝纖維化、肝硬化等病理變化,嚴(yán)重時威脅生命。
酒精肝會破壞肝細(xì)胞結(jié)構(gòu),導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素代謝異常。患者可能出現(xiàn)黃疸、凝血功能障礙,嚴(yán)重時引發(fā)肝衰竭。需戒酒并遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。
肝硬化會導(dǎo)致門靜脈高壓,引發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂?;颊呖赡車I血、黑便,甚至失血性休克。需通過內(nèi)鏡下止血或手術(shù)干預(yù),同時使用奧美拉唑腸溶膠囊、生長抑素等藥物控制出血。
肝功能衰竭時血氨升高,毒素突破血腦屏障可致意識障礙。表現(xiàn)為嗜睡、定向力喪失甚至昏迷。需限制蛋白攝入,使用乳果糖口服溶液、門冬氨酸鳥氨酸顆粒等降氨治療。
長期肝細(xì)胞炎癥再生可能誘發(fā)基因突變。酒精性肝硬化患者肝癌發(fā)生概率顯著增高,需每6個月進(jìn)行超聲和甲胎蛋白篩查。早期發(fā)現(xiàn)可考慮肝切除術(shù)或射頻消融治療。
酒精肝可伴隨營養(yǎng)不良、胰腺炎、心肌病等全身損害?;颊呖赡艹霈F(xiàn)消瘦、糖尿病、心律失常等癥狀。需全面評估各器官功能,進(jìn)行營養(yǎng)支持和并發(fā)癥管理。
酒精肝患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但不超過1.2g/kg體重,優(yōu)先選擇魚類和豆制品。適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素和維生素E,避免高脂飲食。每周進(jìn)行3-5次有氧運動如快走、游泳,每次30分鐘。定期監(jiān)測肝功能、腹部超聲等指標(biāo),出現(xiàn)腹脹、皮膚瘀斑等癥狀及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免使用對肝臟有損害的藥物。
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