治療頸椎病的保守方法主要有熱敷、頸椎牽引、藥物治療、中醫推拿等。頸椎病可能與長(cháng)期低頭、頸椎退行性變等因素有關(guān),通常表現為頸部疼痛、上肢麻木等癥狀。
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解頸部肌肉痙攣??墒褂脽崴驘崦矸笥陬i部疼痛區域,溫度控制在40-45攝氏度,每次持續15-20分鐘。熱敷適合輕度頸椎病患者,能改善晨起僵硬感。避免皮膚感覺(jué)異?;蚣毙匝装Y期使用,防止燙傷。
頸椎牽引通過(guò)機械力減輕椎間盤(pán)壓力,需在康復科醫師指導下進(jìn)行。家庭可用充氣式頸托牽引,重量從2-3公斤開(kāi)始,每日1次,每次15分鐘。牽引可緩解神經(jīng)根受壓導致的放射性疼痛,但嚴重骨質(zhì)疏松、頸椎不穩者禁用。
急性期可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。肌肉痙攣明顯時(shí)可用鹽酸乙哌立松片。藥物需嚴格按療程服用,胃腸不適者應選擇栓劑或外用貼劑替代。
采用滾法、揉法等手法松解頸部軟組織粘連,配合風(fēng)池穴、肩井穴等穴位按摩。每周2-3次,10次為1療程。推拿對頸型頸椎病效果顯著(zhù),但椎動(dòng)脈型患者慎用旋轉手法,避免誘發(fā)眩暈。
日常應保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的枕頭,避免長(cháng)時(shí)間低頭玩手機。工作間隙可做頸部米字操,緩慢進(jìn)行前后左右及旋轉運動(dòng)。游泳、羽毛球等運動(dòng)能增強頸背肌群力量,疼痛加重時(shí)須及時(shí)復查頸椎MRI。
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