孩子打呼嚕憋氣可通過調(diào)整睡姿、控制體重、治療鼻部疾病、手術(shù)干預(yù)、使用呼吸輔助設(shè)備等方式改善。打呼嚕憋氣通常由腺樣體肥大、扁桃體肥大、過敏性鼻炎、肥胖、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起。
側(cè)臥位睡眠可減少舌根后墜對氣道的壓迫,建議家長幫助孩子保持側(cè)臥姿勢,可使用睡眠定位枕輔助。避免仰臥位時軟腭和舌根因重力作用阻塞呼吸道。
肥胖兒童頸部脂肪堆積會壓迫氣道,家長需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高糖高脂食物攝入,每天保證60分鐘中高強度運動。體重下降后氣道壓迫可明顯緩解。
過敏性鼻炎患兒可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片。鼻塞緩解后氣流通過改善,打鼾癥狀會減輕。
腺樣體肥大Ⅲ度以上或扁桃體反復(fù)感染者,需行腺樣體切除術(shù)或扁桃體切除術(shù)。術(shù)后氣道空間擴大,多數(shù)患兒夜間憋氣癥狀可消失。
確診阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的兒童,睡眠時可佩戴持續(xù)正壓通氣呼吸機。該設(shè)備通過空氣壓力撐開塌陷的氣道,防止呼吸暫停事件發(fā)生。
家長應(yīng)定期監(jiān)測孩子夜間呼吸情況,記錄打鼾頻率和憋氣持續(xù)時間。保持臥室空氣濕潤,避免接觸塵螨等過敏原。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),促進(jìn)頜面部骨骼發(fā)育。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)白天嗜睡、注意力不集中等表現(xiàn),需及時到兒童呼吸科或耳鼻喉科就診。
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