蛇斑瘡一般是指帶狀皰疹,可通過抗病毒治療、鎮(zhèn)痛治療、局部護(hù)理、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,常伴隨神經(jīng)痛、皮膚皰疹等癥狀。
帶狀皰疹由病毒感染引起,早期使用抗病毒藥物有助于縮短病程。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥??共《局委煈?yīng)在皮疹出現(xiàn)后72小時內(nèi)開始,以抑制病毒復(fù)制。
帶狀皰疹常引起劇烈神經(jīng)痛,可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。對中重度疼痛可考慮曲馬多緩釋片,但需注意藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。疼痛持續(xù)超過3個月可能發(fā)展為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。
保持皮疹清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。皰疹未破潰時可外用爐甘石洗劑,破潰后可用硼酸溶液濕敷。合并細(xì)菌感染時可局部涂抹莫匹羅星軟膏。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
對于頑固性疼痛可采用經(jīng)皮神經(jīng)電刺激、紅外線照射等物理療法。紫外線照射有助于皰疹結(jié)痂,氦氖激光可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,通常需要多次治療才能見效。
中醫(yī)認(rèn)為帶狀皰疹屬肝膽濕熱,可配合龍膽瀉肝丸、柴胡疏肝散等中成藥調(diào)理。局部可外涂青黛散或六神丸研磨調(diào)敷。針灸取穴以夾脊穴、阿是穴為主,配合拔罐放血療法可緩解疼痛。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持充足休息,避免勞累和壓力。飲食宜清淡,多攝入富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等,有助于神經(jīng)修復(fù)。皮疹結(jié)痂前應(yīng)避免接觸孕婦和免疫功能低下者。高齡患者或頭面部帶狀皰疹建議住院治療,警惕并發(fā)癥發(fā)生。皮損完全愈合后仍可能遺留色素沉著或瘢痕,需注意防曬和皮膚護(hù)理。
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