嘴角痛可能與口角炎、皰疹病毒感染、營(yíng)養(yǎng)缺乏、過(guò)敏反應(yīng)、機(jī)械性損傷等因素有關(guān)??诮茄字饕憩F(xiàn)為嘴角紅腫、皸裂,皰疹病毒感染可伴隨水皰和灼熱感,營(yíng)養(yǎng)缺乏常見(jiàn)于維生素B族不足,過(guò)敏反應(yīng)多由接觸致敏物質(zhì)引發(fā),機(jī)械性損傷與外力摩擦或干燥有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對(duì)性治療。
口角炎是嘴角痛的常見(jiàn)原因,多因真菌或細(xì)菌感染導(dǎo)致?;颊呖沙霈F(xiàn)嘴角紅腫、皸裂、脫屑,嚴(yán)重時(shí)伴有滲液和結(jié)痂??赡芘c長(zhǎng)期舔唇、佩戴義齒不當(dāng)或免疫力低下有關(guān)。治療需保持局部清潔干燥,遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、曲安奈德益康唑乳膏等藥物。日常避免舔舐嘴角,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B2。
單純皰疹病毒1型感染可引發(fā)嘴角疼痛性水皰,初期有灼熱感,隨后出現(xiàn)群集小皰,破潰后形成潰瘍。病毒可通過(guò)接觸傳播,疲勞或免疫力下降時(shí)易復(fù)發(fā)。治療可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物,配合碘甘油局部消毒。發(fā)作期避免抓撓,防止繼發(fā)感染。
維生素B2、B6或鐵元素缺乏可能導(dǎo)致口角炎樣改變,表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱性糜爛。長(zhǎng)期偏食、胃腸吸收障礙或慢性消耗性疾病患者易發(fā)。需通過(guò)血清學(xué)檢查確診,治療包括口服維生素B2片、復(fù)合維生素B片等,同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加瘦肉、蛋類、綠葉蔬菜攝入。
接觸性過(guò)敏如牙膏、唇膏中的某些成分可能引發(fā)嘴角皮炎,表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑、瘙癢。食物過(guò)敏也可能累及口周。治療需立即停用致敏產(chǎn)品,遵醫(yī)囑口服氯雷他定片,局部涂抹氫化可的松乳膏。日常選擇無(wú)香料、低敏性護(hù)理產(chǎn)品,避免已知過(guò)敏原。
外力摩擦、干燥氣候或頻繁張口動(dòng)作可能導(dǎo)致嘴角黏膜損傷。表現(xiàn)為線性裂口伴疼痛,進(jìn)食時(shí)癥狀加重。處理需減少局部刺激,使用醫(yī)用凡士林或重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。冬季注意保濕,避免撕扯痂皮,必要時(shí)可使用口腔保護(hù)蠟減少義齒摩擦。
嘴角痛患者應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,進(jìn)食后及時(shí)清潔,避免辛辣刺激性食物。營(yíng)養(yǎng)均衡者每日需攝入300克深色蔬菜、200克水果及適量全谷物。冬季可使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)唇膏預(yù)防干裂。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,須盡早就診排除全身性疾病。反復(fù)發(fā)作的口角炎需檢測(cè)血糖和免疫功能。
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