牙齒白天不疼晚上疼可能與牙髓炎、夜間磨牙、齲齒、牙齦炎或牙齒隱裂等原因有關(guān)，可通過藥物治療、口腔護(hù)理等方式緩解。
1、牙髓炎
牙髓炎多由細(xì)菌感染引起，夜間體位改變可能導(dǎo)致髓腔壓力增大，疼痛加劇。典型表現(xiàn)為自發(fā)性陣痛、冷熱刺激敏感。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊、人工牛黃甲硝唑膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制炎癥。避免用患側(cè)咀嚼硬物，及時(shí)進(jìn)行根管治療。
2、夜間磨牙
睡眠時(shí)無意識緊咬牙關(guān)可能導(dǎo)致牙齒過度磨損，引發(fā)夜間疼痛。長期磨牙可能伴隨顳下頜關(guān)節(jié)彈響、晨起頭痛等癥狀。建議定制咬合墊，白天避免嚼硬物，通過熱敷緩解肌肉緊張。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用氯硝西泮片等肌肉松弛劑。
3、齲齒
齲洞達(dá)牙本質(zhì)深層時(shí)，夜間唾液分泌減少使酸性物質(zhì)濃度增高，刺激牙神經(jīng)產(chǎn)生疼痛。特征為進(jìn)食酸甜食物后疼痛加重。可使用氟化鈉甘油糊劑局部涂抹，配合丁硼乳膏刷牙。中深度齲齒需清除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀。
4、牙齦炎
夜間口腔自潔作用減弱，菌斑堆積刺激牙齦引發(fā)充血疼痛。伴隨牙齦出血、口臭等癥狀。推薦使用復(fù)方氯己定含漱液、西帕依固齦液，配合牙線清理牙縫。每日用巴氏刷牙法清潔牙齦緣，定期進(jìn)行超聲潔治。
5、牙齒隱裂
隱匿性裂紋在夜間咬合力集中時(shí)可能擴(kuò)展，刺激牙周膜引發(fā)疼痛。常見于咀嚼硬物后出現(xiàn)冷熱敏感。需避免用患牙咬硬物，及時(shí)進(jìn)行全冠修復(fù)。急性期可短期使用洛索洛芬鈉片，配合牙齒脫敏凝膠緩解癥狀。
建議保持口腔清潔，每日刷牙兩次并使用牙線，避免過冷過熱飲食。夜間疼痛持續(xù)超過三天或伴隨腫脹發(fā)熱時(shí)，需立即就診口腔科。定期進(jìn)行口腔檢查，每半年洗牙一次，發(fā)現(xiàn)齲齒及早治療?？刂铺欠?jǐn)z入，戒煙限酒，減少碳酸飲料對牙釉質(zhì)的侵蝕。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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