膝蓋骨刺可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋骨刺通常由關(guān)節(jié)退行性變、長(zhǎng)期勞損、肥胖、外傷、遺傳等因素引起。
減輕體重可降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議通過(guò)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車控制體重。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作,日常使用手杖分擔(dān)膝蓋壓力。補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有助于骨骼健康,可適量食用牛奶、魚類等食物。
超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解炎癥反應(yīng)。紅外線照射可改善組織代謝,每次治療20-30分鐘。脈沖電磁場(chǎng)治療能抑制破骨細(xì)胞活性,延緩骨刺進(jìn)展。中醫(yī)推拿采用揉捏、點(diǎn)按等手法松解周圍軟組織。
塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成,減輕關(guān)節(jié)腫脹疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊能刺激軟骨細(xì)胞合成蛋白多糖,修復(fù)受損軟骨。雙醋瑞因膠囊通過(guò)抑制金屬蛋白酶活性保護(hù)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。玻璃酸鈉注射液能增加關(guān)節(jié)液黏彈性,改善潤(rùn)滑功能。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膏可快速緩解表層疼痛。
復(fù)方倍他米松注射液能強(qiáng)效抗炎,適用于急性發(fā)作期。富血小板血漿注射含多種生長(zhǎng)因子,可促進(jìn)軟骨修復(fù)。臭氧注射通過(guò)氧化作用消除炎性介質(zhì),改善關(guān)節(jié)內(nèi)環(huán)境。注射治療需嚴(yán)格無(wú)菌操作,間隔3-4周重復(fù)進(jìn)行。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)通過(guò)微創(chuàng)器械去除游離體和增生滑膜,創(chuàng)口僅5毫米。脛骨高位截骨術(shù)矯正下肢力線,適用于伴內(nèi)翻畸形患者。單髁置換術(shù)保留健康關(guān)節(jié)面,適合局部磨損病例。全膝關(guān)節(jié)置換使用金屬聚乙烯假體,能徹底解決嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎。
日常建議選擇平底軟質(zhì)鞋減少?zèng)_擊,睡眠時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊薄枕保持微屈狀態(tài)。堅(jiān)持直腿抬高鍛煉增強(qiáng)股四頭肌力量,每周3次水中行走訓(xùn)練關(guān)節(jié)穩(wěn)定性??刂泼咳照玖r(shí)間不超過(guò)4小時(shí),久坐時(shí)每30分鐘活動(dòng)膝關(guān)節(jié)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛時(shí)立即冰敷15分鐘,并及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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