癩格寶一般是指蟾蜍,其干燥全體可入藥稱(chēng)為蟾酥,具有解毒消腫、止痛開(kāi)竅等功效,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。蟾酥主要用于治療癰疽疔瘡、咽喉腫痛、中暑神昏等癥狀,其藥理作用包括強(qiáng)心、抗炎、局部麻醉等。
蟾酥所含的蟾毒配基類(lèi)成分對(duì)金黃色葡萄球菌等病原體有抑制作用,可外用于疔瘡腫毒。臨床常用蟾酥栓配合抗生素治療化膿性感染,但皮膚破損處禁用。使用后若出現(xiàn)局部灼痛需立即停用并用清水沖洗。
蟾酥中的脂蟾毒配基能刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng),對(duì)中暑昏厥、腹痛吐瀉有醒神效果。傳統(tǒng)方劑蟾酥丸可用于急癥搶救,但可能引發(fā)嘔吐、心悸等不良反應(yīng),心血管疾病患者禁用。
現(xiàn)代研究顯示華蟾素注射液能抑制腫瘤細(xì)胞增殖,常作為肝癌、肺癌的輔助用藥。其機(jī)制與誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡有關(guān),但需配合放化療使用,單獨(dú)使用療效有限且可能損傷肝功能。
蟾毒靈類(lèi)成分具有類(lèi)似洋地黃的強(qiáng)心效應(yīng),可用于心力衰竭的緊急處理。但因治療窗窄易致心律失常,現(xiàn)已較少使用,更安全的替代藥物包括地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等。
蟾酥酊劑可用于口腔黏膜表面麻醉,其效力為普魯卡因的30倍。但可能引起組織壞死,目前僅限牙科短期使用,禁止注射或大面積涂抹,過(guò)敏體質(zhì)者需提前皮試。
蟾酥屬毒性中藥材,普通人群禁止自行捕捉食用活體蟾蜍。藥用需經(jīng)專(zhuān)業(yè)炮制去除毒性,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用成品制劑如蟾酥膠囊、華蟾素片等。服藥期間忌食辛辣刺激食物,出現(xiàn)心慌、嘔吐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。孕婦、哺乳期婦女及肝腎功能不全者禁用,兒童須嚴(yán)格遵醫(yī)囑減量使用。
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