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寶寶鐵不吸收怎么辦

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寶寶鐵不吸收可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充維生素C、口服鐵劑、治療基礎(chǔ)疾病、定期監(jiān)測血常規(guī)等方式改善。鐵吸收不良可能與飲食搭配不當(dāng)、胃腸功能紊亂、慢性失血、寄生蟲感染、遺傳性鐵代謝障礙等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加血紅素鐵含量高的食物如豬肝泥、牛肉末、蛋黃等，動物性食物中的鐵吸收率可達(dá)15-35%。同時減少抑制鐵吸收的食物攝入，如菠菜中的草酸會與鐵形成不溶性復(fù)合物，濃茶中的鞣酸也會阻礙鐵吸收。建議將補(bǔ)鐵食物與富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等搭配食用。

2、補(bǔ)充維生素C

維生素C能將三價鐵還原為更易吸收的二價鐵，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素C顆粒或維生素C泡騰片。餐后適量食用鮮棗、草莓等水果，或飲用現(xiàn)榨橙汁，可使鐵吸收率提高2-3倍。注意維生素C補(bǔ)充需與補(bǔ)鐵時間同步，間隔超過1小時效果會減弱。

3、口服鐵劑

對于確診缺鐵性貧血的寶寶，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液或葡萄糖酸亞鐵糖漿。鐵劑宜在兩餐之間服用，避免與牛奶、鈣劑同服。服用期間可能出現(xiàn)黑便，屬于正?，F(xiàn)象，但出現(xiàn)嘔吐或腹瀉需及時就醫(yī)。

4、治療基礎(chǔ)疾病

慢性腹瀉、乳糜瀉等胃腸疾病會導(dǎo)致鐵吸收障礙，需先治療原發(fā)病。幽門螺桿菌感染可破壞胃酸分泌，影響鐵離子轉(zhuǎn)化，需進(jìn)行碳13呼氣試驗檢測。對于反復(fù)鼻出血或腸道息肉引起的慢性失血，應(yīng)通過內(nèi)鏡檢查明確出血部位。

5、定期監(jiān)測血常規(guī)

建議每3個月復(fù)查血紅蛋白和血清鐵蛋白，觀察網(wǎng)織紅細(xì)胞變化。鐵劑治療起效需2-4周，血紅蛋白恢復(fù)正常后仍需繼續(xù)補(bǔ)鐵3-6個月以補(bǔ)充儲存鐵。檢測轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度可評估鐵利用效率，總鐵結(jié)合力檢測有助于鑒別缺鐵性貧血與其他類型貧血。

家長需注意烹飪時使用鐵鍋可增加膳食鐵含量，但補(bǔ)鐵效果有限。早產(chǎn)兒和低出生體重兒建議從2月齡開始預(yù)防性補(bǔ)鐵。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)保證自身鐵攝入充足，配方奶喂養(yǎng)需選擇鐵強(qiáng)化奶粉。若補(bǔ)鐵治療3個月仍無改善，需排查罕見遺傳性疾病如先天性轉(zhuǎn)鐵蛋白缺乏癥，必要時進(jìn)行基因檢測。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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