懷孕有囊腫多數(shù)情況下可以繼續(xù)妊娠,但需根據(jù)囊腫性質(zhì)、大小及癥狀綜合評(píng)估。卵巢囊腫可能是生理性黃體囊腫、畸胎瘤或子宮內(nèi)膜異位囊腫等,建議通過超聲監(jiān)測(cè)和醫(yī)生指導(dǎo)決定是否保留胎兒。
孕期發(fā)現(xiàn)的囊腫多為生理性黃體囊腫,通常在妊娠12周后自然消退。這類囊腫直徑一般小于5厘米,無腹痛或出血癥狀,對(duì)胎兒發(fā)育無直接影響。孕婦需每4-6周復(fù)查超聲觀察囊腫變化,同時(shí)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部受壓。若囊腫持續(xù)存在但無增長(zhǎng),多數(shù)可待分娩后處理。
少數(shù)病理性囊腫如畸胎瘤或漿液性囊腺瘤可能增大或發(fā)生扭轉(zhuǎn),伴隨急性腹痛、惡心嘔吐等癥狀。直徑超過10厘米的囊腫可能壓迫子宮導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),需在孕中期進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)切除。惡性腫瘤雖罕見但需通過腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和病理活檢確診,確診后需根據(jù)孕周權(quán)衡治療與妊娠終止的利弊。
孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)科檢查和盆腔超聲監(jiān)測(cè)囊腫動(dòng)態(tài),避免自行服用活血化瘀類藥物。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陰道流血或胎動(dòng)異常,須立即就醫(yī)。日常保持清淡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免增加腹壓的動(dòng)作如彎腰提重物,保持情緒穩(wěn)定有助于妊娠順利進(jìn)行。
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