老人腹部脹氣可通過(guò)調(diào)整飲食、適當(dāng)活動(dòng)、腹部按摩、使用藥物、治療原發(fā)病等方式緩解。腹部脹氣通常由飲食不當(dāng)、胃腸功能減弱、腸道菌群失調(diào)、消化系統(tǒng)疾病、其他系統(tǒng)疾病等原因引起。
調(diào)整飲食是緩解腹部脹氣的基礎(chǔ)方法。老年人胃腸蠕動(dòng)減慢,消化能力下降,若一次性進(jìn)食過(guò)多、過(guò)快,或食用了大量產(chǎn)氣食物,如豆類、薯類、洋蔥、碳酸飲料等,容易導(dǎo)致氣體在胃腸道內(nèi)積聚。建議老人養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣,每餐七分飽,避免暴飲暴食。日常飲食應(yīng)選擇清淡、易消化的食物,如粥、爛面條、蒸蛋等,減少難以消化的高脂肪、高蛋白食物攝入??梢赃m量飲用溫水,幫助促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但應(yīng)避免在飯中或飯后大量飲水,以免稀釋胃液,影響消化。
適當(dāng)活動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),排出積氣。老年人久坐或長(zhǎng)期臥床,胃腸動(dòng)力不足,氣體容易滯留。建議在身體狀況允許的情況下,進(jìn)行散步、打太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng),每次活動(dòng)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),以身體微微出汗、不感到疲勞為宜。飯后不宜立即坐下或躺下,可以緩慢散步15至20分鐘。對(duì)于行動(dòng)不便的老人,家屬可以幫助其在床上進(jìn)行抬腿、翻身等被動(dòng)活動(dòng),同樣有助于刺激腸道蠕動(dòng),緩解脹氣。
腹部按摩是一種物理緩解方式,能直接作用于腹部,促進(jìn)氣體排出。按摩時(shí),老人可取仰臥位,雙腿屈曲,放松腹部。操作者將手掌搓熱,以肚臍為中心,順時(shí)針?lè)较蜉p輕按摩腹部,力度需輕柔、緩慢、均勻,每次按摩5至10分鐘,每日可進(jìn)行2至3次。順時(shí)針按摩方向與結(jié)腸走向一致,有助于推動(dòng)腸道內(nèi)容物向下運(yùn)行。按摩前應(yīng)確保膀胱排空,避免在飽餐后或腹部有急性疼痛、炎癥時(shí)進(jìn)行。此法能溫和刺激腸道,對(duì)功能性腹脹有較好的改善作用。
若脹氣癥狀明顯,影響生活,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。藥物主要分為促胃腸動(dòng)力藥、消化酶制劑和消脹藥等。促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片,能增強(qiáng)胃腸道蠕動(dòng),促進(jìn)氣體和內(nèi)容物排出。消化酶制劑如復(fù)方消化酶膠囊、胰酶腸溶膠囊,可補(bǔ)充老年人自身分泌不足的消化酶,幫助分解食物,減少因消化不良產(chǎn)生的氣體。消脹藥如二甲硅油片,能改變氣泡表面張力,使小氣泡融合成大氣泡從而易于排出。使用任何藥物前都必須咨詢醫(yī)生,明確病因,不可自行長(zhǎng)期服用。
腹部脹氣可能是某些疾病的伴隨癥狀,需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病如慢性胃炎、消化性潰瘍、腸易激綜合征、功能性消化不良等,均可能導(dǎo)致腹脹。這些疾病可能與胃酸分泌異常、胃腸動(dòng)力障礙、內(nèi)臟高敏感性等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、腹痛、噯氣、反酸等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可能包括使用抑制胃酸的藥物如奧美拉唑腸溶膠囊,調(diào)節(jié)腸道功能的藥物如匹維溴銨片等。肝膽疾病、胰腺炎、糖尿病胃輕癱,甚至心臟、腎臟功能不全也可能引起腹脹,需要明確診斷后對(duì)因治療。
對(duì)于老人腹部脹氣,日常護(hù)理至關(guān)重要。家屬應(yīng)幫助老人建立規(guī)律的作息和飲食習(xí)慣,保持情緒穩(wěn)定,因?yàn)榻箲]、抑郁等不良情緒也會(huì)影響胃腸功能。飲食上可少量多餐,多吃富含膳食纖維的蔬菜水果以保持大便通暢,但需注意循序漸進(jìn),避免突然大量增加纖維攝入反而加重脹氣。鼓勵(lì)老人進(jìn)行力所能及的活動(dòng),并密切觀察脹氣是否伴有腹痛加劇、嘔吐、停止排氣排便、體重不明原因下降等警報(bào)癥狀,一旦出現(xiàn)需立即就醫(yī),以排除腸梗阻、腫瘤等嚴(yán)重疾病。定期體檢,管理好高血壓、糖尿病等慢性病,也有助于維護(hù)整體胃腸健康。
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