肛裂痔瘡可通過(guò)調整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式治療。肛裂痔瘡通常由便秘、長(cháng)期久坐、辛辣飲食、妊娠分娩、肛門(mén)感染等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對肛門(mén)的刺激??蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免飲酒及辛辣食物,防止加重局部充血。
每日使用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,每日2-3次,可促進(jìn)肛門(mén)局部血液循環(huán),緩解括約肌痙攣。坐浴后可配合使用復方角菜酸酯乳膏等外用藥物,增強消炎止痛效果。
痔瘡膏如馬應龍麝香痔瘡膏能減輕水腫和疼痛,含利多卡因的復方利多卡因乳膏可快速緩解肛裂劇痛。使用前需清潔患處,避免繼發(fā)感染。若出現皮膚過(guò)敏應立即停用。
地奧司明片可改善靜脈回流減輕痔核腫脹,乳果糖口服溶液能軟化糞便。疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊,但須警惕胃腸刺激等副作用。所有口服藥物均需遵醫囑使用。
對于反復發(fā)作的Ⅲ度以上痔瘡或慢性肛裂,可考慮痔上黏膜環(huán)切術(shù)或肛裂切除術(shù)。術(shù)后需保持切口清潔,配合高錳酸鉀溶液坐浴。術(shù)后2周內避免劇烈運動(dòng)及久坐,防止創(chuàng )面出血。
肛裂痔瘡患者應養成定時(shí)排便習慣,避免如廁時(shí)久蹲用力。日??蛇M(jìn)行提肛運動(dòng)增強盆底肌力量,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘改善局部血液循環(huán)。若出現持續出血、劇烈疼痛或發(fā)熱,提示可能存在感染或血栓,須及時(shí)就醫。孕婦及糖尿病患者治療需在專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行,不可自行使用刺激性藥物。
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