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丙肝和乙肝哪個病嚴重

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丙肝和乙肝的嚴重程度需根據(jù)病情發(fā)展階段判斷，乙肝慢性化概率更高且可能快速進展為肝硬化，丙肝隱匿性強但治愈率更高。兩種疾病均可導致肝功能衰竭或肝癌，需通過規(guī)范治療控制病情。

乙肝病毒感染后約5%-10%的成人會發(fā)展為慢性乙肝，兒童感染慢性化概率高達90%。慢性乙肝患者中，每年約有2%-10%會進展為肝硬化，肝硬化患者肝癌年發(fā)生率約3%-6%。乙肝病毒可通過直接損傷肝細胞和誘發(fā)免疫反應兩種機制破壞肝臟，部分患者會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、黃疸、腹水等癥狀。目前臨床常用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物抑制病毒復制，但需長期用藥。

丙肝病毒感染后約55%-85%會轉為慢性，但直接抗病毒藥物如索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等可使95%以上患者獲得臨床治愈。丙肝病毒主要通過誘發(fā)肝臟慢性炎癥導致纖維化，早期常無典型癥狀，發(fā)現(xiàn)時可能已出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等肝硬化體征。未經(jīng)治療的丙肝患者20年內(nèi)肝硬化發(fā)生率約15%-30%，肝癌年發(fā)生率約1%-3%。

無論乙肝還是丙肝患者，均應定期檢測肝功能、病毒載量和肝臟超聲，戒酒并避免使用損肝藥物。乙肝疫苗接種是預防乙肝最有效手段，丙肝暫無疫苗但可通過規(guī)范篩查和早期治療阻斷疾病進展。兩類肝炎患者出現(xiàn)乏力加重、腹脹或皮膚瘀斑時應立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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