長期拉稀屎可能由飲食不當、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受等原因引起,可通過調整飲食、藥物治療、改善生活習慣等方式緩解。長期腹瀉容易導致脫水或電解質紊亂,建議及時就醫(yī)明確病因。
長期攝入生冷、辛辣或變質食物可能刺激胃腸黏膜,導致腸道蠕動加快引發(fā)腹瀉。這類腹瀉通常伴有腹痛腹脹,糞便多呈水樣或糊狀。改善措施包括停止食用可疑食物,選擇小米粥、山藥泥等易消化食物,必要時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調節(jié)腸道功能。
細菌性痢疾或輪狀病毒感染等可引起持續(xù)性腹瀉,多伴隨發(fā)熱、里急后重感。糞便中可能含有黏液或血絲。需通過糞便常規(guī)檢查確診,常用諾氟沙星膠囊、口服補液鹽散Ⅲ進行治療,嚴重感染者可能需要鹽酸小檗堿片等抗菌藥物。
精神壓力或內臟高敏感性導致的腸道功能紊亂,表現為腹瀉與便秘交替出現,排便后腹痛緩解。治療需結合心理疏導,可遵醫(yī)囑使用馬來酸曲美布汀片調節(jié)胃腸動力,配合復方谷氨酰胺腸溶膠囊修復腸黏膜。
克羅恩病或潰瘍性結腸炎等慢性炎癥疾病會引起黏液膿血便,可能伴隨體重下降。腸鏡檢查可明確診斷,常用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,重癥患者可能需要注射用英夫利西單抗進行生物治療。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏導致飲用奶制品后出現水樣瀉,常伴腸鳴音亢進。可通過氫呼氣試驗確診,治療需避免乳制品攝入,必要時補充乳糖酶膠囊,選擇舒化奶等低乳糖替代品。
長期腹瀉患者需注意補充水分和電解質,每日飲用淡鹽水或口服補液溶液。飲食宜選擇低纖維、低脂的香蕉、白面包等食物,避免高糖飲食加重滲透性腹瀉。記錄排便情況和飲食日志有助于醫(yī)生判斷病因,若出現持續(xù)發(fā)熱、血便或體重驟降需立即就醫(yī)。適當進行腹部按摩和溫水坐浴可緩解不適,保持規(guī)律作息有助于腸道功能恢復。
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